Prevalencia de hipertensión arterial sistémica en pacientes pediátricos con diagnóstico de leucemia aguda en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo

Abstract

RESUMEN Introducción Poco ha sido escrito respecto de la presencia de hipertensión arterial en niños con enfermedades hematológicas malignas. Este estudio fue realizado para determinar la prevalencia y los factores predictores del desarrollo de hipertensión arterial en niños con diagnostico reciente de Leucemia lifoblastica aguda. Material y Métodos El estudio fue llevado a cabo en nuestra institución el Centenario Hospital Miguel Hidalgo en el que se incluyeron todos los pacientes pediátricos con diagnostico de leucemia linfoblastica aguda de 1 a 16 años de edad, en un periodo comprendido de diciembre del 2001 a diciembre del 2011. Retrospectivamente los valores de presión arterial fueron medidos al momento del diagnostico y al año después de haber iniciado tratamiento. La Hipertensión arterial fue definida como la presencia de Tensión arterial sistólico o presión arterial diastólica mayor a la percentila 95 para la edad, género y talla. Además también se determino la presencia de insuficiencia renal aguda al año de edad, insuficiencia renal se definió como la presencia de una Tasa de filtración glomerular estimada por debajo de los rangos establecidos para edad y talla. Resultados Se identifico que el 37% de los pacientes presentaron hipertensión arterial sistólica y 29% hipertensión arterial diastólica al momento del diagnostico, en comparación con el 29% con hipertensión sistólica y el 23% con hipertensión diastólica al año de iniciado el tratamiento. Ninguno de los pacientes recibió manejo anti-hipertensivo. Se encontró una prevalencia de insuficiencia renal al año de iniciado el tratamiento de 12%, insuficiencia renal se definió como la presencia de una Tasa de filtración glomerular estimada por debajo de los rangos establecidos para edad y talla. No se identificaron factores predictores para el desarrollo de hipertensión arterial, no encontrándose correlación entre las variables de estudio y el desarrollo de hipertensión arterial. Conclusión Se requiere de estudios prospectivos para determinar los factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de la hipertensión arterial en pacientes pediátricos con leucemia, y así establecer bases para la creación de guías terapéuticas que permitan disminuir las complicaciones asociadas a la hipertensión arterial.