Prevalencia de polineuropatía sensitivo motora simétrica distal en pacientes de unidad de especialidades médicas de enfermedades crónicas y consulta externa de medicina interna

Abstract

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La prevalencia global de la Diabetes Mellitus está aumentando rápidamente como resultado del envejecimiento de la población, la urbanización y los cambios asociados al estilo de vida. La Neuropatía Diabética es la complicación más frecuente y precoz de la Diabetes Mellitus. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudió observacional, descriptivo y transversal. Con pacientes diabéticos tipo 2 del Hospital General Tercer Milenio y de la Unidad de especialidades médicas de enfermedades crónicas. Se encuestaron a 15 pacientes en el servicio de Medicina Interna y 27 pacientes en la Unidad de Especialidades Médicas. Se realizaron los cuestionarios: The Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI), y un cuestionario de factores asociados. RESULTADOS: La prevalencia de neuropatía diabética sensitivo motora simétrica distal en el Hospital General Tercer Milenio fue de 93% y de la Unidad de especialidades médicas de enfermedades crónicas una prevalencia del 85%. El tiempo de evolución de la Diabetes Mellitus en el Hospital Tercer Milenio se presentó con una media 12.9 años. Con una mínima de 5 años de un paciente masculino con obesidad grado 1 que no presento neuropatía diabética. Y en la Unidad de Especialidades Médicas con una media de 11.07 años. Donde 4 de los pacientes no presento neuropatía siendo todas mujeres, 3 de ellas con un diagnóstico de su diabetes menor o igual a 10 años, con un control glucemico sérico de 80 a 6 120mg/dl y una HbA1c entre 5 y 6, además de realizar media hora de ejercicio al día, presentando obesidad grado 1. Dos de ellas presentado triglicéridos entre 600 y 900mg/dl y solo una con descontrol glucemico mayor de 200mg/dl. Las 4 pacientes presentaron una comorbilidad asociada además de la obesidad con hipertensión arterial sistémica. CONCLUSIONES: El pobre control glucémico así como el tiempo de evolución de la diabetes se relaciona con complicaciones microvasculares. La utilización de programas validados para determinar la prevalencia e incidencia de la Neuropatía Diabética como la escala de Michigan Neuropathy Program, ayudaría a una mejor fidelidad a la hora del diagnóstico clínico.

ABSTRACT INTRODUCTION The overall prevalence of diabetes mellitus is increasing rapidly as a result of aging populations, urbanization and associated changes to lifestyle. Diabetic Neuropathy is the most common and early complication of Diabetes Mellitus. RESEARCH DESIGNAND METHODS They performed an observational, descriptive and transversal studied. In type 2 diabetic patients and Third Millennium General Hospital Unit medical specialties of chronic diseases. They surveyed 15 patients in the Internal Medicine and 27 patients in the Unit of Medical Specialties. The Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI), a questionnaire and associated factors: the questionnaires were conducted. RESULTS: The prevalence of distal symmetric sensory motor diabetic neuropathy in the Third Millennium General Hospital was 93 % and the unit medical specialties chronic disease prevalence of 85%. The duration of Diabetes Mellitus in the Third Millennium Hospital was presented with an average 12.9 years. With a minimum of 5 years of a male patient with obesity grade 1 not present diabetic neuropathy. And in the Unit Medical Specialties averaging 11.07 years. Where 4 patients presented no neuropathy being all women, 3 of them with a diagnosis of your less than or equal to 10 years diabetes, glycemic control serum with 80 to 120mg/dl and HbA1c 8 between 5 and 6 , in addition to half an hour of exercise a day , presenting obesity grade 1. Two of them presented triglycerides between 600 and 900mg/dl and only one more uncontrolled glycemic 200mg/dl. The 4 patients had associated comorbidity in addition to obesity with hypertension. CONCLUSIONS Poor glycemic control as well as the time evolution of diabetes is associated with microvascular complications. Using validated to determine the prevalence and incidence of diabetic neuropathy as the scale of Michigan Neuropathy Program, programs to help better fidelity at the time of clinical diagnosis.