Introducción: La gastrosquisis es una condición cuya prevalencia continúa en
incremento, afectando los embarazos en las mujeres jóvenes, presentandose con mayor
frecuencia en población latina. Es un defecto del cierre total de la pared abdominal, más
común a la derecha de la inserción normal del cordón umbilical. La gastrosquisis
constituye una de las presentaciones más dramáticas en medicina y plantea problemas
debido a su alta morbimortalidad.
Material y Métodos: Se revisaron y analizaron los expedientes de pacientes con
diagnóstico de gastrosquisis del 1º de enero de 2008 al 31 de diciembre de 2012 que se
presentaron en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo en Aguascalientes, Ags., México.
Resultados: Se incluyeron 28 casos que se resolvieron de manera quirurgica, 20 con
cierre tardio de la pared abdominal y 8 con la tecnica novedosa de “simil-exit”. En el
analisis encontramos que la edad gestacional promedio fue 36.1 semanas, con promedio
de peso al nacimiento 2258.9 gramos, la edad promedio al momento del inicio de la vía
enteral fue de siete días, la edad promedio al momento de alcanzar los requerimientos
calóricos fue de 28 días y el tiempo de estancia intrahospitalaria promedio fue de 35.11
días. Un 57% de pacientes desarrollaron sepsis neonatal y 46.4% tuvieron necesidad de
reintervención quirúrgica.
Conclusión: La gastrosquisis presenta una gran cantidad de complicaciones, sin olvidar
todo el gasto que representa al sistema de salud y a la familia. Es necesario plantear
mejores estrategias para establecer un adecuado control prenatal, identificar embarazos
de alto riesgo, realizar un diagnóstico y tratamiento oportuno, a fin de poder reducir la
estancia intrahospitalaria y la morbimortalidad en esta patología.
Palabras clave: prematurez, gastrosquisis, cierre tardío, simil-exit
Introduction: Gastroschisis is a condition with increasing prevalence, that affects young
mothers, especially among Latin population. Gastroschisis is characterized by an
abdominal wall defect frequently found at the right side of the normal umbilical cord
insertion. It is one of the most dramatic conditions, and it causes many problems due to it’s
high morbidity and mortality.
Methods: A review of the medical records of patients with gastroschisis treated at
Centenario Hospital Miguel Hidalgo, in Aguascalientes City, Ags, Mexico from January 1st
2008 to December 31st, 2012 was performed.
Results: 28 medical records of patients with gastroschisis resolved surgically, were
included. 20 patients underwent delayed abdominal wall repair, and 8 patients were
treated with the novel simil-exit procedure. The data analysis showed that the average
gestational age was 36.1 weeks, and the mean birth weight was 2258.9 grams. Enteral
nutrition was started at an average of seven days, and the total caloric requirements were
met at an average of 28 days. The mean hospital stay was 35.11 days. From the total of
patients, 57% developed neonatal sepsis and 46.4% required surgical re-intervention.
Conclusion: Patients with gastroschisis present frequent complications, as well as high
expenses to the health systems and the families. Better strategies must be established to
provide an adequate prenatal control; to identify high risk pregnancies, perform a timely
diagnosis and treatment so that hospitalization and the morbidity and mortality of this
pathology may be reduced.
Key words: Gastroschisis, prematurity, delayed clousure, simil-exit
