Comparación clínico radiográfica de la consolidación en fracturas diafisiarias humerales

Abstract

RESUMEN DR. GUSTAVO GARCIA MARTINEZ. DR. GILBERTO REYNA OLIVERA DR. ARTURO MOLINA GUZMAN. DRA IRENE LOPEZ DE LA CRUZ. DR.CARLOS ALBERTO DOMINGUEZ REYES ASESORES. La Seudoartrosis, que se interpreta como falsa articulación, es el principal problema de máxima preocupación una vez ocurrida una fractura ósea; es el humero uno de los huesos que con mayor frecuencia presentan esta patología, encontrándose influido por factores biomecánicos, convirtiéndose en un verdadero problema de morbilidad. El poder osteoinductor y osteoconductor de la medula ósea ha sido probado con suma eficacia en el manejo de seudoartrosis en huesos largos así como en lesiones tumorales benignas. Es por este motivo que en el presente estudio se realiza una comparación evolutiva en la consolidación ósea en fracturas diafisiarias humerales, manejadas en primera instancia con osteosíntesis mas injerto de medula ósea antóloga, contra manejo convencional con osteosíntesis a fin de prevenir la seudoartrosis. Este estudio es analítico, prospectivo y experimental en el cual participaron (24) pacientes, divididos en dos grupos de manera aleatoria con un sesgo de (5) pacientes. Grupo A (10) manejados con osteosíntesis indicada, más 30cc de medula ósea antóloga, grupo B (9) manejados con osteosíntesis indicada. Se valoró la consolidación ósea mediante la escala radiográfica de Montoya a las 2,4,6,10,13,16 semanas, así como la función articular del codo mediante la clasificación de la clínica Mayo a las 2,4,6,10,13,16 semanas. Dentro de los resultados obtenidos se observaron que existe una diferencia porcentual significativa para el grupo A, mostrando una consolidación grado lll en un promedio de 6 y 10 semanas así como un estacionamiento evolutivo en aquellos pacientes en los cuales se encontró lesión del nervio radial.