Caracterización de la función visual en pacientes diabéticos

Abstract

La diabetes mellitus es una enfermedad crónico-degenerativa que por sus características propias se ha convertido en uno de los mayores obstáculos para que la población que la padece pueda tener una mejor calidad de vida. Existen afirmaciones recientes de los efectos preventivos del buen control metabólico en la aparición y velocidad de progresión de las complicaciones crónicas asociadas con la diabetes como en la que ponemos atención, la retinopatía diabética. Hace 35 años los pacientes con retinopatía diabética se consideraban inevitablemente abocados a la ceguera, sin embargo, actualmente se tienen diversos tratamientos. La retinopatía diabética es la complicación micro vascular más común, afecta aproximadamente el 50% de los pacientes con diabetes. Durante los próximos 30 años se espera que la diabetes mellitus y la retinopatía diabética aumenten extraordinariamente en Estados Unidos, Europa y el resto del mundo. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, cuyo objetivo fue identificar los cambios en las estructuras oculares de los pacientes diabéticos y comparar con pacientes no diabéticos. Se analizaron 71 pacientes que acudieron a la unidad médico didáctica de la Universidad Autónoma de Aguascalientes durante el periodo de marzo –octubre del 2008, se incluyeron 36 pacientes diabéticos y 35 no diabéticos, se realizó la evaluación visual para determinar las características de agudeza visual, estado refractivo, salud ocular y funcionamiento visual. Resultados: La edad promedio de los participantes fue de 54.06 años de edad predominando el genero femenino en un 80% y un 20% el género masculino. En el 33.33% de los casos la ametropía más frecuente fue la miopía, el 27.71% hipermetropía y en un 11.11% el astigmatismo en cualquiera de sus variedades y el resto fue la emetropia. La agudeza visual con la corrección óptica en el 63.88% se registro una agudeza de 20 / 25 a 20 / 20 para el ojo derecho y del 75% para el ojo izquierdo. Con respecto a la presión intraocular (PIO), el 47.22% para el ojo derecho y el 50 % para el ojo izquierdo registró una PIO mayor a 20mmHg. El 30.55% de los casos registro datos de presencia de retinopatía diabética no proliferativa. En relación a la estereoagudeza, el grupo de pacientes diabéticos el 5.5% de los casos reportaron una estreoagudeza de 60 segundos arco o menor. Conclusiones: Los resultados del estudio sugieren que los pacientes diabéticos se caracterizan por presentar una disminución de la agudeza visual , siempre y cuando esté afectada la zona de retina central, la ametropía más frecuente en casos de pacientes diabéticos es la miopía, la elevación de la presión intraocular puede estar elevada y la estereoagudeza puede estar disminuida si la agudeza visual no es del 100%. Por lo que se sugiere que un buen control del padecimiento puede ayudar a prevenir o retrasar las posibles complicaciones mediante el trabajo multidisciplinario, proporcionando información adecuada y oportuna para colaborar a una mejor calidad de vida del paciente diabético, Palabras claves: retinopatía diabética , diabetes mellitus. glicemia,