Enfermedad invasora por neumococo en niños menores de 5 años de edad en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo

Abstract

RESUMEN Introducción Streptococcus pneumoniae (neumococo) es una de las principales causas de neumonía, sepsis, bacteriemia y meningitis en niños menores de 5 años de edad. La infección neumocócica presenta un interés creciente por las siguientes razones: la morbimortalidad permanece elevada a pesar de antibioticoterapia, la muerte por enfermedad neumoccocica grave ocurre en los primeros 5 días de la enfermedad a pesar del tratamiento, la presencia de más de 90 diferentes serotipos de S. pneumoniae dificulta el desarrollo de una vacuna de aplicación universal, el elevado y creciente porcentaje de neumococos resistentes a penicilina está planteando importantes problemas terapéuticos, la disponibilidad de vacunas contra neumococo combinadas como la 7 valente y próximamente 10 valente y 13 valente abren grandes expectativas al poder administrarse con éxito a partir de los 2 meses de edad. Material y Métodos El estudio fue realizado en nuestra institución el Centenario Hospital Miguel Hidalgo, en el que se incluyeron todos los pacientes mayores de 1 mes y menores de 60 meses de edad que ingresaron al departamento de pediatría con datos clínicos sugestivos de enfermedad invasora por neumococo, en un periodo comprendido del 1 de octubre de 2009 al 10 de enero de 2011. Resultados 134 niños fueron incluidos con sospecha de enfermedad invasora por neumococo, en el 11,3% se aisló alguno serotipo de neumococo. Una vez realizado el análisis estadístico se observó un promedio de edad de 18 meses + 10 meses; 57.5 % fueron de sexo masculino, 73% por debajo de 24 meses de edad. De un total de 69 pacientes que recibieron la vacuna 7 valente, en 12 de ellos se aisló neumococo (8.2%), en comparación a un total de 64 que no la recibieron, y sólo en 3 pacientes se aisló neumococo (4.6%) p < 0.019 Conclusión El serotipo 19A seguido del 6A son los más prevalentes en esta población estudiada. La vacuna heptavalente protege al 82% de los niños contra enfermedad invasora por neumococo.