Hallazgos espectroscópicos en pacientes con datos clínicos de epilepsia a nivel del lóbulo temporal

Abstract

RESUMEN

La epilepsia del lóbulo temporal es la causa más prevalente de crisis convulsivas parciales complejas refractarias al tratamiento. De manera general la espectroscopía por resonancia magnética en equipos de 1.5 Teslas permite identificar alteraciones metabólicas que anteceden a las morfológicas lateralizando adecuadamente la actividad epileptógena además de permitir un diagnóstico más temprano sin necesidad de procedimientos invasivos u otros estudios de imagen. METODOLOGÍA: Se realizó estudio transversal, prospectivo, observacional con valoración de los análisis espectroscópicos univoxel por resonancia magnética recopilados entre julio del 2009 y noviembre del 2010 en el Servicio de Radiología e Imagen analizando los valores de las integrales para el NAA; Cho y Cr y la relación NAA/Cho y NAA/Cr. RESULTADOS: Se evaluaron un total de 58 análisis espectroscópicos de pacientes enviados con diagnóstico de epilepsia del lóbulo temporal o crisis parciales complejas, de los cuales fueron seleccionados finalmente 25 por cumplir mejor con los criterios de selección, de éstos solo 2 presentaron valores menores a 0.8 de la relación NAA/Cho, sin correlación electroencefalográfica. De los pacientes con alteraciones electroencefalográfica, en total 4 solo uno presento una disminución no significativa de la relación NAA/Cho en el lóbulo temporal contralateral al establecido por el E.E.G. CONCLUSIONES: En el presente estudio no se observo correlación entre las alteraciones de la relación NAA/Cho y hallazgos Electroencefalográficos obtenidos; como tampoco se observaron alteraciones mayores en la relación NAA/Cho en los pacientes con anormalidades en el E.E.G.