Prevalencia de apego a la implementación del código cerebro en pacientes que ingresan a la sala de urgencias del HGZ1 OOAD Aguascalientes

Abstract

RESUMEN Antecedentes: En el 2022 el IMSS implementa el “código cerebro” con la finalidad de disminuir las consecuencias de un diagnóstico y tratamiento tardío en el EVC. Objetivo: Determinar la prevalencia de apego a la implementación del código cerebro en pacientes que ingresan a la sala de urgencias del HGZ1 OOAD Aguascalientes. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, trasversal, retrospectivo de los expedientes clínicos de Pacientes con sospecha de EVC. Se analizaron 75 expedientes, identificando apego a lo establecido en el protocolo de código cerebro. El programa estadístico de apoyo será el SPSS V.26 Resultados: la población estudiada presentó una edad media de 67 años con una desviación estándar de 14 años, de los que el 50.7% fueron mujeres frente al 49.3% de hombres. Se activo código cerebro en 76% de los casos, el 100% de los pacientes contó con estudios de laboratorio, realizando electrocardiograma en los primeros 10 minutos 98.7% de los casos, y la tomografía en los primeros 25 minutos en el 66.7% de los pacientes, el 50.7% recibió trombólisis sistémica. La evaluación del NIHSS mostró 84% en la primera hora, el 13.3% de los pacientes requirió ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos. Conclusiones: El estudio permitió determinar que la prevalencia de apego a la implementación del código cerebro en pacientes atendidos en urgencias del HGZ 1 Aguascalientes es satisfactoria en varios aspectos, con una activación del protocolo en el 76% de los casos. En cuanto a los objetivos específicos, se identificó que más del 50% de los pacientes recibieron trombólisis dentro de la ventana terapéutica, lo que marca un avance relevante pero que aún requiere optimización para acercarse a referencia internacional. Entre las acciones del protocolo, destaca la aplicación en procedimientos iniciales como electrocardiograma y monitorización, aunque el acceso oportuno a la tomografía (66.7%) presento una de las principales carencias. 4 Los recursos y financiamiento que se utilizarán en la investigación serán cargo del investigador adjunto. La información que se solicita a la institución es rutinaria por lo que no genera gastos extras para el investigador. Palabras clave: Prevalencia, Código Cerebro, Sala De Urgencias.

ABSTRACT Background: In 2022, the Mexican Social Security Institute (IMSS) implemented the "Brain Code" protocol to reduce the consequences of delayed diagnosis and treatment of stroke. Objective: To determine the prevalence of adherence to the Brain Code protocol in patients admitted to the emergency room of the General Hospital Zone 1 (HGZ1) in Aguascalientes. Materials and Methods: This was an observational, descriptive, cross-sectional, retrospective study of the medical records of patients with suspected stroke. Seventy-five records were analyzed, identifying adherence to the established Brain Code protocol. SPSS version 26 was used for statistical analysis. Results: The study population had a mean age of 67 years (SD 14 years), of which 50.7% were women and 49.3% were men. The BRAIN protocol was activated in 76% of cases. 100% of patients underwent laboratory tests, with electrocardiograms performed within the first 10 minutes in 98.7% of cases and CT scans within the first 25 minutes in 66.7% of patients. 50.7% received systemic thrombolysis. The NIHSS assessment showed 84% within the first hour, and 13.3% of patients required admission to the Intensive Care Unit. Conclusions: This study determined that adherence to the BRAIN protocol in patients treated in the emergency department of HGZ 1 Aguascalientes is satisfactory in several aspects, with protocol activation in 76% of cases. Regarding the specific objectives, it was found that more than 50% of patients received thrombolysis within the therapeutic window, marking significant progress but still requiring optimization to approach international standards. Among the protocol's actions, its application in initial procedures such as electrocardiograms and monitoring stands out, although timely access to tomography (66.7%) was one of the main shortcomings. The resources and funding used in the research will be the responsibility of the associate investigator. The information requested from the institution is routine and therefore does not generate additional expenses for the investigator. Keywords: Prevalence, Brain Code, Emergency Room.