Evaluación de la agudeza visual, refracción y habilidades binoculares a 6 metros comparado con sistema de espejos a 3 metros en pacientes de 18 a 23 años de edad

Abstract

RESUMEN OBJETIVO: Evaluar la agudeza visual (A.V.), refracción subjetiva, alineamiento ocular y vergencia fusional usando tres distancias: 6 metros, 3 metros con sistema de espejos y 3 metros sin sistema de espejos. MATERIALES Y MÉTODOS: Se midieron la A.V., refracción subjetiva, heteroforia y vergencias fusionales en visión lejana a 67 jóvenes de 18 a 23 años de edad y se incluyeron 127 ojos para el estudio. Las pruebas se realizaron a 6m, 3m sin espejos y 3 m con espejos; cada sujeto usó un antifaz por 5 minutos antes de iniciar cada grupo de pruebas. RESULTADOS: Se obtuvo la misma A.V. que la obtenida a 6m con mayor frecuencia cuando se realizó a 3m con espejos, siendo estadísticamente significativo en el grupo de los sujetos con miopía y astigmatismo miópico (p<0.0001). En cuanto al valor esférico subjetivo, se obtuvo el mismo valor que el obtenido a 6 metros cuando se realizó a 3m con espejos, siendo estadísticamente significativo en el grupo de los sujetos con miopía y astigmatismo miópico (p<0.0167) y de emétropes (p<0.0173). El valor de la ruptura de la vergencia fusional negativa fue el mismo al obtenido a 6 metros con mayor frecuencia cuando se midió a 3 metros con espejos, siendo estadísticamente significativo (p<0.0299). CONCLUSIONES: La agudeza visual y el valor esférico subjetivo obtenidos a 3 metros con espejos son diferentes a los obtenidos a 3 metros sin espejos. Si bien el uso de espejos no logra que los resultados de las pruebas realizadas a 3 metros sean totalmente iguales a los obtenidos a 6 metros, su utilización permite obtener mediciones de la A.V. que coinciden con mayor frecuencia a las obtenidas a 6 metros, sobre todo en los pacientes con miopía y astigmatismo miópico. Asimismo, permite que el valor esférico subjetivo coincida con mayor frecuencia al obtenido a 6 metros, sobre todo en pacientes con miopía, astigmatismo miópico y emétropes. Sobre el valor cilíndrico, heteroforia y vergencias fusionales, sus resultados no varían al realizar las pruebas con y sin espejos.

ABSTRACT PURPOSE: Evaluate visual acuity, subjective refraction, ocular alignment and fusional vergence at three testing distances: 6 meters, 3 meters using a mirror and 3 meters without a mirror. METHODS: Visual acuity (V.A), subjective refraction, ocular alignment and fusional vergence were assessed in 67 visually normal subjects hA.V.ing a mean age of 21.17 years (+1.43), including 127 eyes for this study. Measures were taken at 6 meters, 3 meters using a mirror and 3 meters without a mirror. Each subject used an eye mask during 5 minutes between every different testing distance. RESULTS: The V.A. obtained at 6 meters was the same in a larger frequency when measured at 3 meters using a mirror; a paired t-test indicated that the difference was statistically significant in subjects with myopia and myopic astigmatism (p<0.0001). The subjective spherical value obtained at 6 meters was the same in a larger frequency when measured at 3 meters using a mirror; a paired t-test indicated that the difference was statistically significant in emmetropic subjects (p<0.0173) and in subjects with myopia and myopic astigmatism (p<0.0167). The negative fusional vergence rupture value obtained at 6 meters was the same in a larger frequency when measured at 3 meters using a mirror; a paired t-test indicated that the difference was statistically significant (p<0.0299) CONCLUSIONS: The visual acuity and subjective spherical values measured at 3 meters using a mirror are different to those obtained at 3 meters without a mirror. Even though the use of a mirror does not allow obtaining the same visual acuity values to those obtained at 6 meters in all the cases, it does allow obtaining matching values to those obtained at 6 meters in a higher percentage of the cases, especially among the subjects with myopia and myopic astigmatism. Also, its use allows obtaining the same subjective spherical values to those obtained at 6 meters in a higher percentage of the cases, especially among emmetropes and those with myopia and myopic astigmatism. The subjective cylindrical value, as well as the heterophoria and fusional vergence values, are not modified when measured with or without a mirror.