Evaluación de adherencia a tratamiento de hipoglucemiantes orales en trabajadores con diabetes mellitus tipo 2, registrados en el programa CADIMSS en la Unidad de Medicina Familiar #8

Abstract

RESUMEN Introducción. La diabetes mellitus tipo 2 es un problema de salud pública a nivel mundial, debido a su alta prevalencia, mortalidad y complicaciones que generan un alto nivel de discapacidad. En México, la adherencia al tratamiento de hipoglucemiantes orales es insuficiente, lo que limita un buen control de los pacientes; el programa CADIMSS empleado en primer nivel de atención es una estrategia educativa para mejorar el apego terapéutico y la calidad de vida de los usuarios. Objetivo. Evaluar el nivel de adherencia al tratamiento con hipoglucemiantes orales en trabajadores con diabetes mellitus tipo 2 registrados en el programa CADIMSS de la Unidad de Medicina Familiar No. 8. Material y métodos. Estudio trasversal simple en 120 participantes con diabetes mellitus tipo 2, inscritos al programa CADIMSS, en edad entre 18 a 60 años, sin complicaciones graves y que se encentraran como trabajadores del régimen obligatorio del IMSS, se utilizó el instrumento validado por Prado A. et al(2009) y una encuesta sociodemográfica, se analizaron los resultados mediante el paquete estadístico STATA 18, obteniendo frecuencia, porcentajes y medidas de tendencia central y dispersión, según distribución. Resultados: El promedio de edad fue de 51 años, con predominio del sexo femenino (65%), la mayor proporción reportó estar casado (81.7%), con 1 a 3 dependientes económicos (51.7%), la mitad de la muestra tenía un tiempo de evolución de la enfermedad de 1 a 5 años; el 75% reportó comorbilidades siendo más común la hipertensión arterial, el medicamento prescrito más común fue metformina tanto en monoterapia y combinada (90%), el 70.8% de la muestra tiene buena adherencia y el 69.2% tiene una actitud positiva al tratamiento. Conclusión: El objetivo de esta investigación se cumplió de manera satisfactoria, la mayoría de los pacientes tienen buena adherencia al tratamiento, lo que refleja un impacto positivo en el programa CADIMSS, sin embargo, un tercio de la muestra se encuentra con baja adherencia, lo que significa que es necesario realizar un estudio analítico, para identificar cuáles son los factores que se asocian en la adherencia, para incidir sobre estos. Palabras claves: Diabetes mellitus tipo 2, Adherencia al tratamiento, Hipoglucemiantes orales, CADIMSS

ABSTRACT Introduction: Type 2 diabetes mellitus is a global public health problem due to its high prevalence, mortality, and complications that cause significant disability. In Mexico, adherence to oral hypoglycemic treatment is insufficient, limiting effective patient management. The CADIMSS program, used in primary care, is an educational strategy to improve therapeutic adherence and quality of life for patients Objective To evaluate the level of adherence to treatment with oral hypoglycemic agents in workers with type 2 diabetes mellitus registered in the CADIMSS program of Family Medicine Unit No. 8. Material and methods: Simple cross-sectional study in 120 participants with type 2 diabetes mellitus, enrolled in the CADIMSS program, aged between 18 and 60 years, without serious complications and who were workers in the mandatory IMSS regime. The instrument validated by Prado A. et al (2009) and a sociodemographic survey were used. The results were analyzed using the STATA 18 statistical package, obtaining frequency, percentages and measures of central tendency and dispersion, according to distribution. Results: The average age was 51 years, with a predominance of women (65%), the largest proportion reported being married (81.7%), with 1 to 3 financial dependents (51.7%), half of the sample had a disease progression time of 1 to 5 years; 75% reported comorbidities, the most common being high blood pressure, the most common prescribed medication was metformin both in monotherapy and in combination (90%), 70.8% of the sample had good adherence and 69.2% had a positive attitude towards treatment. Conclusion: The objective of this research was satisfactorily met, most patients have good adherence to treatment, which reflects a positive impact on the CADIMSS program, however, a third of the sample has low adherence, which means that it is necessary to conduct an analytical study, to identify which are the factors that are associated with adherence, to influence these.

Keywords: Type 2 diabetes mellitus, Treatment adherence, Oral hypoglycemic agents, CADIMSS