Caracterización de los adultos mayores de 60 años que acuden por caídas a urgencias del HGZ No.1 OOAD Aguascalientes

Abstract

RESUMEN Antecedentes: Las caídas representan una causa frecuente de atención en los servicios de urgencias entre los adultos mayores y constituyen un problema de salud pública debido a su impacto funcional, social y económico. Factores como comorbilidades, polifarmacia, deterioro funcional y condiciones del entorno aumentan el riesgo de sufrir una caída y agravan sus consecuencias. Objetivo: Caracterizar clínicamente, demográficamente y en cuanto a circunstancias y consecuencias, a los adultos mayores de 60 años que acuden por caídas al servicio de urgencias del Hospital General de Zona No. 1 del OOAD Aguascalientes. Material y métodos: Estudio cuantitativo, observacional, retrospectivo y transversal. Se revisaron expedientes clínicos de pacientes mayores de 60 años que ingresaron a urgencias por caídas durante un año. Se registraron variables sociodemográficas, clínicas, funcionales y características del evento. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y presentados en tablas y figuras. Resultados: Se incluyeron 141 pacientes, con una edad media de 75.35 años; el 68.1 % eran mujeres y el 90 % residía en su domicilio. La comorbilidad más frecuente fue hipertensión (79.4 %), seguida de diabetes mellitus (34 %). El 78.7 % no había presentado caídas previas en el último año. La mayoría de los eventos ocurrieron en el hogar (86.5 %) y durante la mañana. El 85.8 % de las caídas fueron a mismo nivel y el 52.5 % ocurrieron mientras el paciente caminaba. Las lesiones más comunes fueron traumatismo craneoencefálico (45.4 %) y fractura de cadera (22.7 %). El 56.7 % de los pacientes fue hospitalizado y el 13.5 % requirió cirugía. Los principales factores de riesgo identificados fueron debilidad muscular, superficies resbaladizas y obstáculos en el entorno. Conclusiones: Los resultados destacan la alta carga clínica y funcional asociada a las caídas en adultos mayores, siendo el entorno doméstico el principal lugar de ocurrencia. Se enfatiza la necesidad de intervenciones preventivas dirigidas a la modificación de factores intrínsecos y extrínsecos, así como al fortalecimiento físico y adaptación del entorno domiciliario. Palabras clave: Caídas, Adultos mayores, Atención de urgencias

ABSTRACT Background: Falls are a common cause of emergency department visits among older adults and constitute a public health problem due to their functional, social, and economic impact. Factors such as comorbidities, multiple pharmacies, functional impairment, and environmental conditions increase the risk of falling and aggravate its consequences. Objective: To characterize, clinically and demographically, adults over 60 years of age who present with falls to the emergency department of General Hospital Zone No. 1 of the Aguascalientes Department of Physical Activity and Sports Medicine (OOAD). Material and methods: A quantitative, observational, retrospective, and cross-sectional study was conducted. The medical records of patients over 60 years of age who were admitted to the emergency department due to falls over a period of one year were reviewed. Sociodemographic, clinical, functional, and event-related variables were recorded. Data were analyzed using descriptive statistics and presented in tables and figures. Results: A total of 141 patients were included, with a mean age of 75.35 years; 68.1% were women, and 90% resided at home. The most frequent comorbidity was hypertension (79.4%), followed by diabetes mellitus (34%). 78.7% had not experienced any previous falls in the previous year. Most falls occurred at home (86.5%) and during the morning. 85.8% of falls were at the same level, and 52.5% occurred while the patient was walking. The most common injuries were head trauma (45.4%) and hip fracture (22.7%). 56.7% of patients were hospitalized, and 13.5% required surgery. The main risk factors identified were muscle weakness, slippery surfaces, and obstacles in the environment. Conclusions: The results highlight the high clinical and functional burden associated with falls in older adults, with the home environment being the main location of falls. The need for preventive interventions aimed at modifying intrinsic and extrinsic factors, as well as physical strengthening and adaptation to the home environment, is emphasized. Keywords: Falls, Older adults, Emergency care