Factores de riesgo asociados a infección por clostridioides difficile en pacientes pediátricos

Abstract

RESUMEN Introducción: La infección por Clostridioides difficile (ICD) es una causa creciente de morbilidad pediátrica, especialmente en niños con comorbilidades crónicas. Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a la infección por Clostridioides difficile en pacientes pediátricos. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico y retrospectivo de casos y controles (n = 154) en pacientes menores de 18 años con diarrea aguda evaluados mediante PCR multiplexada (FilmArray®) entre 2021 y 2025. Resultados: Se incluyeron 77 casos y 77 controles. No se hallaron diferencias significativas en el uso previo de antibióticos (p = 0.316). Las comorbilidades oncológicas (48.8% vs. 21.4%) y cardiopatías (17.1% vs. 4.8%) fueron significativamente más frecuentes en los casos (p = 0.037). El antígeno GDH positivo mostró asociación con la presencia de toxinas (OR = 15.22, p = 0.0018). Conclusiones: La ICD se asocia principalmente a comorbilidades específicas (oncológicas y cardiacas). Palabras clave: Clostridioides difficile, niños, factores de riesgo.

ABSTRACT Introduction: Clostridioides difficile infection (CDI) is a growing cause of pediatric morbidity. Objective: Identify the risk factors associated with Clostridioides difficile infection in pediatric patients. Materials and methods: An observational, analytical, and retrospective case-control study (n = 154) was conducted in patients under 18 years with acute diarrhea evaluated by multiplex PCR (FilmArray®) between 2021 and 2025. Results: 77 cases and 77 controls were included. No significant differences were found in prior antibiotic use (p = 0.316). Oncological comorbidities (48.8% vs. 21.4%) and heart disease (17.1% vs. 4.8%) were significantly more frequent in cases (p = 0.037). Positive GDH antigen showed an association with the presence of toxins (OR = 15.22, p = 0.0018). Conclusions: CDI is mainly associated with specific comorbidities (oncological and cardiac). Keywords: Clostridioides difficile, children, Risk factors.