Taller de ajuste de dosis de insulina basal en sujetos con diabetes tipo 2 no controlados de la UNEME EC Aguascalientes

Abstract

RESUMEN Antecedentes: Sabemos que la hemoglobina glucosilada( Hb1Ac) se encuentra aumentada en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 descontrolados y esto refleja un incremento en los niveles de glucosa del paciente durante los tres meses previos. La reducción de la hemoglobina 1Ac se ha asociado a una disminución de las complicaciones microvasculares y neuropáticas de la diabetes. Objetivo: Conocer el impacto en el control glucémico de los pacientes con diabetes mellitus tipo2 posterior a la implementación del taller de ajuste de insulina en niveles de Hb1Ac. Métodos: Se incluyeron dos grupos de 30 pacientes cada uno, en el primer grupo se llevó a cabo la intervención por medio del taller de ajuste de insulina, este seguimientos se llevó a cabo por tres meses consecutivos. El segundo grupo no acudió al taller de ajuste de insulina, se revisó su seguimiento por notas de consulta externa. Resultados: En el grupo 1 de intervención se observó una reducción estadística significativa de los niveles de Hb1Ac hasta 2.04% independientemente de los niveles de Hb1Ac con los que hayan ingresado. En el grupo 2 se observó también una reducción de la Hb1Ac de 0.52 pero no fue significativa en comparación con el primer grupo. Conclusión: en el grupo 1 puedo demostrar la efectividad que tiene una intervención multidisciplinaria incluyendo talleres de ajuste de insulina, en el descenso de los valores de Hb1Ac. Este descenso podría originar una disminución en las complicaciones de la enfermedad, responsables del aumento de las comorbilidades en estos pacientes y reducir los costos de atención en esta población. Palabras claves: Diabetes mellitus tipo 2, Hemoglobina glucosilada (Hb1Ac), Taller de ajuste de insulina.

ABSTRACT Background: We know that glycosylated hemoglobin (HbA1c) is increased in diabetic patients uncontrolled and this is reflected in increased glucose levels of the patient during the previous three months. Reduced hemoglobin 1Ac has been associated with a reduction of microvascular and neuropathic complications of diabetes. Objective: To determine the impact on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus after the implementation of the workshop setting Hb1Ac insulin levels. Methods: Two groups of 30 patients each in the first group conducted the workshop intervention through adjustment of insulin, this monitoring was carried out for three consecutive months were included. The second group did not attend the workshop was revised its follow outpatient notes. Results: In group 1 intervention a statistically significant reduction in HbA1c levels was observed up to 2.04% regardless of HbA1c levels with which they have entered. The second group was also observed a reduction in HbA1c but was not significant compared with the first group. Conclusion: in group 1 in which we conducted the workshop insulin adjustment can demonstrate the effectiveness of a multidisciplinary intervention in lowering HbA1c values. This decrease could result in a decrease in the complications of this disease that incremented of comorbidities in these patients and reduce the cost of care in this population. Keywords: glycosylated hemoglobin (HbA1c).Workshop insulin adjustment. Diabetes mellitus type 2.