Asociación de índice leucoglucémico y lesión renal aguda en pacientes con síndrome coronario agudo en el Hospital General de Zona No. 3

Abstract

RESUMEN Introducción: El síndrome coronario agudo (SCA) constituye una de las principales causas de morbimortalidad a nivel mundial. Una de las principales complicaciones es la lesión renal aguda (LRA), que incrementa significativamente la mortalidad hospitalaria. El índice leucoglucémico (ILG) se ha propuesto como un biomarcador accesible para la identificación temprana de pacientes en riesgo de complicaciones. Objetivo: Identificar la asociación entre el índice leucoglucémico y el desarrollo de lesión renal aguda en pacientes con síndrome coronario agudo hospitalizados en el Hospital General de Zona No. 3 de Aguascalientes. Material y Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico de agosto de 2023 a marzo de 2025 en el Hospital General de Zona No. 3. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de síndrome coronario agudo (IAMCEST, IAMSEST o angina inestable). Se recolectaron variables clínicas y de laboratorio de los expedientes electrónicos, calculándose el índice leucoglucémico al ingreso. La lesión renal aguda se definió siguiendo los criterios KDIGO. Resultados: el promedio de edad de los participantes fue de 64 años, prevaleció el sexo masculino en un 60%, el 36.2% de los pacientes con infarto presentaron lesión renal aguda. El hallazgo central de este estudio, fue en el análisis multivariado, pues se encontró que los pacientes con un índice leucoglucémico alto (>1,200), tenían 24 veces más posibilidad de presenter lesión renal aguda, (OR 22.2; IC 95% 4.46 – 110.75). Conclusiones: el índice leucoglucémico elevado incrementa 22 veces el riesgo de desarrollar lesión renal aguda en pacientes con infarto agudo de miocardio. La evaluación temprana de este indicador podría permitir implementar medidas preventivas y optimizar el manejo clínico de esta población vulnerable, contribuyendo así a mejorar su pronóstico. Palabras clave: Síndrome coronario agudo (SCA) / Acute coronary syndrome (ACS), lesión renal aguda (LRA) / acute kidney injury (AKI), índice leucoglucémico (ILG) / leuko-glycemic index (LGI).

ABSTRACT Introduction: Acute coronary syndrome (ACS) remains one of the leading causes of morbidity and mortality worldwide. One of its major complications is acute kidney injury (AKI), which significantly increases in-hospital mortality. The leuko-glycemic index (LGI) has been proposed as an accessible biomarker for the early identification of patients at risk of complications. Objective: To identify the association between the leuko-glycemic index and the development of acute kidney injury in patients with acute coronary syndrome hospitalized at the General Hospital of Zone No. 3 in Aguascalientes. Materials and Methods: An analytical cross-sectional study was conducted from August 2023 to March 2025 at the General Hospital of Zone No. 3. Patients over 18 years of age diagnosed with acute coronary syndrome (STEMI, NSTEMI, or unstable angina) were included. Clinical and laboratory variables were collected from electronic medical records, and the LGI was calculated at admission. AKI was defined according to KDIGO criteria. Results: The average age of participants was 64 years, with males accounting for 60% of cases. AKI occurred in 36.2% of patients with myocardial infarction. The main finding of this study, in multivariate analysis, was that patients with a high leuko-glycemic index (>1,200) were 24 times more likely to develop AKI (OR 22.2; 95% CI 4.46–110.75). Conclusions: A high leuko-glycemic index increases the risk of developing acute kidney injury by 22-fold in patients with acute myocardial infarction. Early evaluation of this indicator may allow the implementation of preventive measures and optimization of clinical management in this vulnerable population, thereby improving prognosis. Keywords: Acute coronary syndrome (ACS), acute kidney injury (AKI), leuko-glycemic index (LGI).