RESUMEN
La colecistitis aguda representa una urgencia médica común cuyo diagnóstico puede complicarse en pacientes con obesidad mórbida, debido a las dificultades inherentes en la interpretación de las radiografías abdominales. Esta limitación diagnóstica motiva la búsqueda de herramientas tecnológicas que optimicen la precisión diagnostico - clínica. El mapeo ocular, mediante el uso del sensor Tobii, permite analizar los patrones de atención visual durante la revisión de imágenes diagnósticas, lo cual puede mejorar la comprensión del proceso de interpretación radiológica. El objetivo de esta investigación fue analizar los patrones de fijación visual y las áreas de interés durante la revisión de radiografías abdominales de pacientes con colecistitis aguda y obesidad mórbida en el servicio de Urgencias, mediante el uso de un sensor Tobii, con el fin de identificar estrategias que optimicen el proceso diagnóstico. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo-prospectivo en el Hospital General de Zona No. 2, incluyendo la participación de 15 médicos (generales y urgenciólogos), quienes interpretaron 30 radiografías abdominales de pacientes con diagnóstico confirmado de colecistitis aguda y obesidad mórbida. Se utilizaron mapas de calor generados por el sensor Tobii para registrar las fijaciones oculares durante la visualización de cada imagen. Los resultados mostraron que el tiempo promedio de fijación visual correspondió al 7.5% del total de la grabación, con un rango entre 5.7% y 9.9%. Se observó un patrón visual relativamente homogéneo entre los participantes, sin diferencias significativas por sexo o especialidad. En radiografías con hallazgos positivos, las fijaciones se concentraron en zonas anatómicas específicas; en ausencia de hallazgos, las fijaciones fueron más dispersas. Se concluye que el uso del sensor Tobii permitió identificar patrones consistentes de búsqueda visual ante un escenario clínico complejo. La presencia de hallazgos patológicos generó un enfoque visual más dirigido, mientras que su ausencia promovió estrategias más exploratorias. Estos hallazgos preliminares respaldan el potencial del mapeo ocular como herramienta diagnóstica complementaria y formativa en el ámbito de Urgencias.
Palabras clave: Mapeo ocular; colecistitis aguda; radiografías; obesidad mórbida; urgencias.
ABSTRACT
Acute cholecystitis is a common medical emergency whose diagnosis may be challenging in patients with morbid obesity due to the inherent difficulties in interpreting abdominal radiographs. This diagnostic limitation highlights the need for technological tools that can improve clinical accuracy. Eye-tracking technology, using the Tobii sensor, enables the analysis of visual attention patterns during image interpretation and may enhance the understanding of radiological review processes. The aim of this study was to analyze fixation patterns and areas of interest during the review of abdominal radiographs from patients with acute cholecystitis and morbid obesity in the Emergency Department, using a Tobii eye-tracking sensor to identify strategies that optimize diagnostic performance. An observational, descriptive, retrospective-prospective study was conducted at the General Hospital of Zone No. 2, involving 15 physicians (general practitioners and emergency medicine specialists) who interpreted 30 abdominal radiographs from patients with a confirmed diagnosis of acute cholecystitis and morbid obesity. Heat maps generated by the Tobii sensor were used to record eye fixations during image observation. Results showed that the average visual fixation time was 7.5% of the total recording, with a range between 5.7% and 9.9%. A relatively homogeneous visual behavior was observed among participants, with no significant differences by gender or medical specialty. In radiographs with positive findings, fixations were concentrated in anatomically relevant areas; in contrast, radiographs without findings showed more scattered and less intense fixations. In conclusion, the use of the Tobii sensor revealed consistent visual search patterns among physicians facing the complex clinical scenario of interpreting abdominal images in patients with morbid obesity. The presence of pathological findings prompted a more focused visual approach, whereas their absence led to more exploratory strategies. These preliminary findings support the potential of eye-tracking as both a diagnostic and educational tool in emergency medicine settings.
Keywords: Eye tracking; acute cholecystitis; X-Rays; morbid obesity; emergency medicine department.
