RESUMEN
Antecedentes: La fragilidad en adultos mayores se asocia con una mayor vulnerabilidad
clínica e inmunológica, a menudo vinculada a inflamación crónica de bajo grado o
"inflammaging". La vitamina D ha mostrado efectos inmunomoduladores potenciales, pero
su relación con biomarcadores como el índice neutrófilo-linfocito (INL) aún no está
completamente clara. El INL es un biomarcador accesible de inflamación sistémica.
Objetivo: Evaluar la asociación entre la suplementación con vitamina D y el INL en adultos
mayores con fragilidad. Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo realizado en el Hospital
General de Zona No. 3 del IMSS en Aguascalientes, México. Se incluyeron 388 adultos
mayores frágiles (≥ 60 años), divididos en dos grupos: 194 que recibieron suplementación
con vitamina D y 194 que no la recibieron. Se recolectaron datos sociodemográficos,
clínicos, de comorbilidades, consumo de medicamentos y biomarcadores hematológicos.
Se compararon valores de INL entre los dos grupos mediante pruebas estadísticas
apropiadas. Resultados: La regresión logística multivariada mostró una asociación
significativa entre la suplementación con vitamina D y una disminución en el INL (OR =
1.947; IC 95%: 1.27–2.98; p = 0.002). Esto sugiere que los pacientes que recibieron
suplementación con vitamina D tuvieron casi el doble de probabilidades de experimentar
una reducción en el INL en comparación con los que no recibieron suplementación.
Conclusión: La suplementación con vitamina D se asoció con niveles más bajos de INL en
adultos mayores con fragilidad, lo que indica un posible efecto inmunomodulador de la
vitamina D en la reducción de la inflamación sistémica en esta población vulnerable.
Palabras clave: vitamina D, fragilidad, adultos mayores, índice neutrófilo-linfocito,
inflamación
ABSTRACT
Background: Frailty in older adults is associated with increased clinical and immunological
vulnerability, often linked to chronic low-grade inflammation or "inflammaging." Vitamin D
has shown potential immunomodulatory effects, but its relationship with biomarkers such as
the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) remains unclear. NLR is an accessible biomarker
of systemic inflammation.
Objective: To evaluate the association between vitamin D supplementation and NLR in frail
older adults.
Methods: A retrospective cohort study was conducted at the General Hospital of Zone No.
3 of the Mexican Social Security Institute (IMSS) in Aguascalientes, Mexico. 388 frail adults
aged 60 or older were included, divided into two groups: 194 who received vitamin D
supplementation and 194 who did not. Data on sociodemographics, clinical status,
comorbidities, medication use, and hematological biomarkers were collected. NLR values
were compared between the two groups using statistical tests.
Results: Multivariate logistic regression showed a significant association between vitamin
D supplementation and reduced NLR (OR = 1.947; 95% CI: 1.27–2.98; p = 0.002). This
suggests that patients receiving vitamin D supplementation were nearly twice as likely to
have a reduction in NLR compared to those who did not receive supplementation.
Conclusion: Vitamin D supplementation was associated with lower NLR levels in frail older
adults, indicating a potential immunomodulatory effect of vitamin D in reducing systemic
inflammation in this vulnerable population.
Keywords: vitamin D, frailty, older adults, neutrophil-to-lymphocyte ratio, inflammation.
