Asociación entre el nivel del dolor y depresión en pacientes que acuden a la unidad de dolor agudo del Hospital General de Zona No. 3.

Abstract

RESUMEN Antecedentes: La depresión y el dolor agudo son condiciones clínicas altamente prevalentes en el ámbito hospitalario, cuya interacción ha sido poco explorada en unidades de dolor agudo en México. Estudios internacionales han reportado una asociación significativa entre la intensidad del dolor y la severidad de los síntomas depresivos, especialmente en pacientes expuestos a tratamientos como opioides. Objetivo: Determinar la asociación entre el nivel del dolor y el grado de depresión en pacientes que acuden a la unidad de dolor agudo del Hospital General de Zona No. 3 del IMSS en Aguascalientes. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y transversal. Se incluyeron 77 pacientes adultos con diagnóstico de dolor agudo, a quienes se aplicaron la Escala Visual Análoga (EVA) y el Inventario de Depresión de Beck II (BDI-II). Se analizaron características sociodemográficas, clínicas, niveles de dolor y depresión, así como asociaciones estadísticas mediante regresión logística binaria, utilizando JAMOVI 1.6.23. Resultados: La media de edad fue de 53.8 años, con distribución casi equitativa por sexo. El 52% reportó dolor moderado y el 48% dolor severo. Más de la mitad presentó depresión mínima (57.3%), mientras que un 30.6% mostró depresión moderada o severa. El tratamiento con opioides se asoció significativamente con mayor riesgo de depresión moderada/severa (OR = 3.643; IC 95%: 1.059–12.527). No se encontró asociación significativa entre el nivel de dolor y el grado de depresión. Conclusiones: Los hallazgos destacan que el tratamiento con opioides es un factor relevante asociado a mayor severidad depresiva, más allá del nivel de dolor percibido. Estos resultados subrayan la importancia de integrar el componente emocional en la evaluación y tratamiento del dolor agudo en contextos hospitalarios. Palabras clave: Dolor agudo, Depresión, Opioides

ABSTRACT Background: Depression and acute pain are highly prevalent clinical conditions in the hospital setting, and their interaction has been little explored in acute pain units in Mexico. International studies have reported a significant association between pain intensity and the severity of depressive symptoms, especially in patients exposed to treatments such as opioids. Objective: To determine the association between pain level and the degree of depression in patients attending the acute pain unit of the General Hospital of Zone No. 3 of the Mexican Social Security Institute (IMSS) in Aguascalientes. Material and methods: An observational, analytical, and cross-sectional study was conducted. Seventy seven adult patients diagnosed with acute pain were included. The Visual Analog Scale (VAS) and the Beck Depression Inventory II (BDI-II) were administered. Sociodemographic and clinical characteristics, pain and depression levels, and statistical associations were analyzed using binary logistic regression, using JAMOVI 1.6.23. Results: The mean age was 53.8 years, with almost equal distribution by sex. Fifty-two percent reported moderate pain and 48% severe pain. More than half had minimal depression (57.3%), while 30.6% had moderate or severe depression. Opioid treatment was significantly associated with an increased risk of moderate/severe depression (OR = 3.643; 95% CI: 1.059 12.527). No significant association was found between pain level and degree of depression. Conclusions: The findings highlight that opioid treatment is a relevant factor associated with greater depressive severity, beyond the level of perceived pain. These results underscore the importance of integrating the emotional component into the assessment and treatment of acute pain in hospital settings. 6 Keywords: Acute pain, Depression, Opioids