Tasa tiempo-persona para el inicio oportuno de antibiótico a pacientes con diagnóstico de sepsis en el servicio de urgencias del HGZ No. 3 OOAD Aguascalientes

Abstract

Resumen Antecedentes: La sepsis representa un problema de salud con magnitud a nivel mundial, con una carga alta en países de ingresos bajos y medios. En México, su prevalencia en servicios de urgencias alcanza el 12.9 %, con tasas de mortalidad que varían ampliamente según la gravedad del cuadro clínico. Por ello, resulta necesario aplicar medidas como tasa tiempo-persona en estudios observacionales locales para avanzar en estandarización de la atención en sepsis. Objetivo principal: Medir la tasa tiempo-persona para el inicio oportuno de antibiótico a pacientes con diagnóstico de sepsis en el servicio de urgencias del HGZ No. 3 OOAD Aguascalientes. Material y métodos: Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo con direccionalidad hacia adelante, mediante la revisión de expedientes clínicos de pacientes que ingresaron al servicio de urgencias del Hospital General de Zona (HGZ) No. 3, Aguascalientes, entre abril del 2023 a abril del 2025, con diagnóstico de sepsis. El objetivo estimar la tasa tiempo-persona hasta la administración del primer antibiótico de manera oportuna. Resultados: Durante el periodo comprendido entre agosto de 2023 y marzo de 2025, se identificaron un total de 324 pacientes en el servicio de urgencias con sospecha o diagnostico de sepsis. Se incluyó un total de 60 observaciones, sin casos excluidos. La tasa tiempo-persona fue de 10.05 administraciones de antibiótico de forma oportuna por cada 1,000 minutos de observación. Discusión: Se estimó la tasa tiempo-persona para la administración oportuna de antibiótico en pacientes con sospecha o diagnóstico clínico de sepsis, donde se documentó una tasa de 10.05 eventos por cada 1,000 minutos-persona de observación. Se interpreta como que, enpromedio, un paciente recibiría tratamiento antibiótico oportuno después de haber acumulado aproximadamente 100 minutos de observación bajo riesgo. Ilustrando de forma sencilla la frecuencia relativa del evento, y pone en evidencia la necesidad de acortar los tiempos de respuesta en la atención inicial. Conclusión: No se encontraron diferencias clínicas o demográficas significativas entre los pacientes que recibieron antibiótico de forma oportuna y aquellos que no, lo que sugiere que los retrasos podrían estar más relacionados con factores organizacionales que con características del paciente. Palabras clave: Sepsis, antibiótico, administración oportuna.

Abstract 5 Background: Sepsis represents a major public health problem worldwide, with a particularly high burden in low- and middle-income countries. In Mexico, its prevalence in emergency departments reaches 12.9%, with mortality rates varying widely depending on the severity of the clinical presentation. Therefore, it is necessary to apply measures such as person-time rates in local observational studies to advance the standardization and improvement of sepsis care. Main Objective: To measure the person-time rate for the timely initiation of antibiotics in patients diagnosed with sepsis in the emergency department of HGZ No. 3 OOAD Aguascalientes. Materials and Methods: A retrospective longitudinal study with forward directionality was conducted through the review of medical records of patients admitted to the emergency department of the General Hospital of Zone (HGZ) No. 3 in Aguascalientes, between April 2023 and April 2025, with a diagnosis of sepsis. The objective was to estimate the person-time rate until the timely administration of the first antibiotic. Results: During the period from August 2023 to March 2025, a total of 324 patients were identified who presented to the emergency department with suspected or confirmed clinical diagnosis of sepsis. A total of 60 observations were included, with no excluded cases. The person-time rate was 10.05 timely antibiotic administrations per 1,000 minutes of observation. Discussion: The person-time rate for the timely administration of antibiotics in patients with suspected or clinically diagnosed sepsis was estimated, documenting a rate of 10.05 events per 1,000 person-minutes of observation. Clinically, this can be interpreted as meaning that, on average, a patient would receive timely antibiotic treatment after approximately 100 minutes of being under risk observation. This interpretation illustrates in a simple way the relative frequency of the event and highlights the need to shorten response times in initial care. Conclusion: No significant clinical or demographic differences were found between patients who received antibiotics in a timely manner and those who did not, suggesting that delays may be more closely related to organizational factors than to patient characteristics. Keywords: Sepsis, antibotic, timely administration.