RESUMEN
Antecedentes: La emergencia hipertensiva, caracterizada por una elevación aguda de la presión arterial y daño en órganos, es una complicación crítica de la hipertensión arterial sistémica. El infarto agudo al miocardio (IAM) es una de las principales complicaciones cardíacas asociadas. En México, la hipertensión es prevalente, y las emergencias hipertensivas son un desafío en urgencias, requiriendo más estudios para optimizar su manejo. Objetivo: Evaluar la asociación entre emergencia hipertensiva e infarto agudo al miocardio en pacientes mayores de 45 años en el Hospital General de Zona No. 1 en Aguascalientes. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo en 62 pacientes mayores de 45 años que ingresaron a urgencias entre enero y junio de 2023, con diagnóstico de emergencia hipertensiva e IAM, confirmado por elevación del segmento ST en el electrocardiograma y niveles elevados de troponinas. Los datos fueron analizados con IBM SPSS. Resultados: Del total de 62 pacientes, el 87.1% presentó elevación significativa de troponinas, lo que indicó daño miocárdico. El 95.1% de los pacientes cumplió con elevación del segmento ST en el electrocardiograma. La relación de emergencia hipertensiva con infarto agudo al miocardio fue del 38.7%, mientras que el 56.45% de los pacientes infartados no presentaron una emergencia hipertensiva al ingreso. La población estudiada estuvo compuesta principalmente por hombres (75.81%) en comparación con mujeres (24.19%). Conclusiones: La asociación entre emergencia hipertensiva e infarto agudo al miocardio es significativa, lo que resalta la importancia de un diagnóstico oportuno en el servicio de urgencias. Los resultados subrayan la necesidad de incluir marcadores específicos como las troponinas y el electrocardiograma en la evaluación de pacientes hipertensos que ingresan con crisis hipertensivas para mejorar el pronóstico y reducir complicaciones graves.
Palabras clave: Emergencia hipertensiva, Infarto agudo al miocardio, Crisis hipertensiva.
ABSTRACT
Background: Hypertensive emergency, characterized by an acute elevation of blood pressure and organ damage, is a critical complication of systemic arterial hypertension. Acute myocardial infarction (AMI) is one of the main associated cardiac complications. In Mexico, hypertension is prevalent, and hypertensive emergencies are a challenge in the emergency department, requiring further studies to optimize their management. Objective: To evaluate the association between hypertensive emergency and acute myocardial infarction in patients over 45 years of age at the General Hospital Zone No. 1 in Aguascalientes. Material and methods: Observational, descriptive, cross-sectional, and retrospective study in 62 patients over 45 years of age who were admitted to the emergency department between January and June 2023, with a diagnosis of hypertensive emergency and AMI, confirmed by ST-segment elevation on electrocardiogram and elevated troponin levels. The data were analyzed with IBM SPSS. Results: Of the total of 62 patients, 87.1% had significant elevation of troponins, which indicated myocardial damage. 95.1% of patients had ST-segment elevation on electrocardiogram. The relationship of hypertensive emergency with acute myocardial infarction was 38.7%, while 56.45% of infarcted patients did not have a hypertensive emergency on admission. The population studied was composed mainly of men (75.81%) compared to women (24.19%). Conclusions: The association between hypertensive emergency and acute myocardial infarction is significant, which highlights the importance of timely diagnosis in the emergency department. The results underline the need to include specific markers such as troponins and electrocardiogram in the evaluation of hypertensive patients admitted with hypertensive crises to improve the prognosis and reduce serious complications
Keywords: Hypertensive emergency, Acute myocardial infarction, Hypertensive crisis.
