RESUMEN
ANTECEDENTES: El poder y resultado que tiene una cirugía en el paciente adecuado, en
el momento apropiado, modifica el curso natural de la enfermedad. En todos los pacientes
sometidos a procedimientos quirúrgicos se deben considerar una serie de medidas
importantes. La decisión de una intervención quirúrgica debe ser oportuna y determinada
por las características clínicas del paciente. Actualmente la cantidad de adultos mayores
sometidos a cirugía se ha incrementado en los últimos años, secundario a dos razones
principales: el envejecimiento poblacional y a la cantidad de avances en las técnicas
quirúrgicas y anestésicas. En los últimos días 1 de 3 procedimientos quirúrgicos se realiza a
pacientes mayores de 60 años. El agotamiento severo de la estructura del musculo psoas
(sarcopenia) y su calidad (miosteatosis) se asocian con una reserva fisiológica deficiente,
riesgo perioperatorio y morbilidad. Los pacientes de edad avanzada tienden a tener peores
resultados postoperatorios, incluyendo una mayor tasa de mortalidad, deterioro funcional y
pérdida de independencia, con un mayor riesgo de envió a hogares de ancianos y unidades
de cuidados intermedios.
OBJETIVO: Determinar la presencia de complicaciones en los pacientes geriátricos con
sarcopenia, sometidos a laparotomía de emergencia.
MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio de tipo observacional, retrospectivo,
descriptivo y transversal, en una muestra de pacientes sometidos a laparotomía de
emergencia.
RESULTADOS: De los 54 pacientes geriátricos estudiados, su edad promedio resulto de
74 años, con un rango de 60 a 98 años. La mayoría de los pacientes fueron hombres (54%)
y un 29.63% presentó dos o más comorbilidades. La sarcopenia fue común, con un 83.3%
de los pacientes presentando algún grado de sarcopenia: 35.2% en Grado I, 20.4% en
Grado II y 27.8% en Grado III. En cuanto a las complicaciones postoperatorias, el 31.48%
de los pacientes no presentó complicaciones, el 42.59% del Estadio I, el 1.85% en el
Estadio II, el 3.70% Estadio III, y el 20.37% correspondientes Estadio V.
CONCLUSIÓN: Los resultados indican que la mayoría de los pacientes presentó
complicaciones leves (42.6%), pero un porcentaje significativo (20.4%) sufrió
complicaciones graves.
PALABRAS CLAVE: Cirugía, resultado en la atención de salud, sarcopenia, laparotomía
ABSTRACT
BACKGROUND: The power and result of surgery in the right patient, at the right time, can
modify the natural history of the disease. In every patient undergoing a surgical procedure, a
series of important measures must be considered, all as important as the procedure itself and
must always be considered. The decision to perform a surgical intervention must be timely and
determined by the clinical characteristics of the patient. The number of older adults undergoing
surgery has increased in recent years, due to two main reasons: population aging and advances
in surgical and anesthetic techniques. Currently, one in every 3 surgical procedures is
performed on patients over 60 years of age. Severe exhaustion of the psoas muscle structure
(sarcopenia) and its quality (myosteatosis) are associated with poor physiological reserve,
perioperative risk, and morbidity. Elderly patients tend to have worse postoperative outcomes,
including higher mortality rate, functional decline, and loss of independence, with a higher
likelihood of being discharged to nursing homes and intermediate care units.
OBJECTIVE: To determine the presence of complications in geriatric patients with sarcopenia
undergoing emergency laparotomy.
MATERIAL AND METHODS: An observational, retrospective, descriptive, cross-sectional
study will be conducted in a sample of patients who underwent emergency laparotomy.
RESULTS: Of the 54 geriatric patients studied, the average age was 74 years, with a range of
60 to 98 years. Most patients were men (54%) and 29.63% presented two or more
Comorbidities. Sarcopenia was common, with 83.3% of patients presenting some degree of
sarcopenia: 35.2% in Grade I, 20.4% in Grade II, and 27.8% in Grade III. Regarding
postoperative complications, 31.48% of patients had no complications, 42.59% had mild
complications Stage I, 1.85% had severe complications requiring surgical intervention Stage II,
3.70% had major complications Stage III. and 20.37% died due to postoperative complications
Stage V.
CONCLUSION: Most patients had mild complications (42.6%), but a significant percentage
(20.4%) suffered serious complications.
KEY WORDS: Surgery, health care outcomes, sarcopenia, laparotomy