Índice Leucoglucémico como predictor de mortalidad en pacientes con infarto agudo al miocardio con elevación del segmento ST atendidos en el Hospital General de Zona N° 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social Aguascalientes.

Abstract

RESUMEN Antecedentes: La identificación de biomarcadores pronósticos en el infarto agudo al miocardio con elevación del ST (IAMCEST) es fundamental para mejorar la estratificación del riesgo. El índice leucoglucémico (ILG) ha sido propuesto como un predictor de mortalidad en diversas poblaciones, asociándose con una mayor inflamación y disfunción metabólica. Objetivo: Determinar la asociación entre el ILG y la mortalidad en pacientes con IAMCEST atendidos en el Hospital General de Zona No. 1 del IMSS en Aguascalientes. Metodología: Estudio retrospectivo, analítico, de casos y controles. Se analizaron expedientes clínicos de pacientes con IAMCEST atendidos en 2023, registrando variables sociodemográficas, clínicas y de laboratorio. Se calculó el ILG al ingreso y se evaluó su asociación con la mortalidad mediante análisis estadístico inferencial. Resultados: Se incluyeron 61 pacientes, con una edad media de 64.4 años y predominancia masculina (73.8%). La mortalidad global fue del 11.5%. El ILG categórico >2.2 mostró una asociación significativa con la mortalidad (p = 0.032; OR = 23.895, IC 95%: 1.318-433.142). No se halló relación significativa con otras comorbilidades, adicciones o parámetros hematológicos, excepto para la urea y la creatinina, que fueron más elevadas en los pacientes fallecidos (p = 0.032 y p < 0.001, respectivamente). Conclusiones: Un ILG elevado al ingreso se asocia con mayor riesgo de mortalidad en IAMCEST, lo que respalda su utilidad como herrIAMenta pronóstica. Su aplicación podría mejorar la identificación temprana de pacientes de alto riesgo, permitiendo estrategias terapéuticas más intensivas. Palabras clave: Índice leucoglucémico, mortalidad, infarto agudo al miocardio.

ABSTRACT Background: The identification of prognostic biomarkers in ST-elevation acute myocardial infarction (STEMI) is essential to improve risk stratification. The leukoglycemic index (ILG) has been proposed as a predictor of mortality in various populations, being associated with greater inflammation and metabolic dysfunction. Objective: To determine the association between ILG and mortality in patients with STEMI treated at the General Hospital Zone No. 1 of the IMSS in Aguascalientes. Methodology: Retrospective, analytical, case-control study. Medical records of patients with STEMI treated in 2023 were analyzed, recording sociodemographic, clinical, and laboratory variables. The ILG was calculated on admission and its association with mortality was evaluated using inferential statistical analysis. Results: 61 patients were included, with a mean age of 64.4 years and male predominance (73.8%). Overall mortality was 11.5%. Categorical ILG >2.2 showed a significant association with mortality (p = 0.032; OR = 23.895, 95% CI: 1.318 433.142). No significant relationship was found with other comorbidities, addictions or hematological parameters, except for urea and creatinine, which were higher in deceased patients (p = 0.032 and p < 0.001, respectively). Conclusions: An elevated ILG on admission is associated with a higher risk of mortality in STEMI, supporting its usefulness as a prognostic tool. Its application could improve the early identification of high-risk patients, allowing more intensive therapeutic strategies. Keywords: Leukoglycemic index, mortality, acute myocardial infarction.