Prevalencia de glomerulopatías en paciente pediátrico del Centenario Hospital Miguel Hidalgo

Abstract

La enfermedad renal crónica hace referencia a un estado de daño renal irreversible y/o reducción del filtrado renal. El grupo de trabajo K/DOQI define la ERC de la siguiente forma: La presencia de marcadores de daño renal de >3 meses, como la definida por anormalidades funcionales o estructurales del riñón con o sin disminución del la tasa de Filtrado Glomerular (TFG), que se manifiesta por cada anormalidad patológica u otros marcadores de daño renal ó TFG <60 ml/min. por 1.73m2 >3 meses, con o sin daño renal. La hematuria es uno de los signos más importantes de enfermedad renal o vesical, sin embargo la proteinuria es un factor de mayor importancia para fines diagnósticos y pronósticos. Puede originarse de los glomérulos, túbulos renales e intersticio de tracto urinario. En niños la superficie de sangrado es más frecuente en glomérulos. Los mecanismos de proteinuria a nivel glomerular y tubulares son los mecanismos primarios en pacientes pediátricos En el presente estudio, se realizó examen general de orina (EGO) a 1200 pacientes menores de 18 años de edad, en el que se detecta proteinuria y /o hematuria en 145 pacientes. De los 145 pacientes, 43 % género femenino con un promedio de edad de 8,7 años ; Sólo 34 % de los pacientes se atendían en el sector salud ( IMSS, ISSTE o ISEA). Obteniendo como resultados que la presencia de microalbuminuria significativa incrementa 30 veces la posibilidad de tener un filtrado glomerular bajo. El 72.3% con microalbuminuria son asintomáticos. Siendo la relación Alb/Cr U anormal, es un biomarcador clínico aceptable como monitoreo en la detección de glomerulopatía La prevalencia de pacientes biopsiados fue del 2.1% del total de los 1200 pacientes referidos con hematuria y/o proteinuria El tipo de Glomerulopatía más frecuentemente encontrada, fue Glomeruloesclerosis focal y segmentaria, la cual representa un riesgo de hasta el 70% de los casos de desarrollar ERCT. 7 Este estudio nos ayuda a establecer medidas preventivas en lo posterior, como el establecimiento de un programa de tamizaje anual, consistente en Examen General de orina a todos los niños que están en Instituciones educativas en el estado.

Chronic kidney disease refers to a state of irreversible renal damage and / or reduced renal filtrate. The working group K / DOQI CKD defined as follows: The presence of markers of kidney damage> 3 months, as defined by structural or functional abnormalities of the kidney with or without decreased glomerular filtration rate (GFR ), for every pathological abnormality or other markers of kidney damage or GFR <60 ml / min is manifested. per 1.73m2> 3 months, with or without kidney damage. Hematuria is one of the most important signs of bladder or kidney disease, however proteinuria is a major factor for diagnosis and prognosis. It may originate from the glomeruli, renal tubules and interstitium of the urinary tract. In children the surface of bleeding is more common in glomeruli. The mechanisms of glomerular and tubular proteinuria level are the primary mechanisms in pediatric patients In the present study, urinalysis (EGO) 1200 patients under 18 years of age was conducted, in which proteinuria and / or hematuria in 145 pacientes.De the 145 patients, 43% female with an average 8.7 years old; Only 34% of patients were attended in the health sector (IMSS, ISSSTE or ISEA). Data analysis showed that the presence of microalbuminuria significant increases 30 times the chance of having a low glomerular filtration. 72.3% with microalbuminuria are asymptomatic. Being the Alb / Cr ratio abnormal U is an acceptable biomarker as monitoring clinical detection glomerulopathy Biopsied patients prevalence was 2.1% of the 1200 patients referred with hematuria and / or proteinuria The type most commonly found glomerulopathy, focal segmental glomerulosclerosis was, which poses a risk of up to 70% of cases develop ESRD. This study helps us establish preventive measures in later, as the establishment of a program of annual screening, consisting of General Urine test all children in educational institutions in the state.