RESUMEN:
Introducción: El incremento de la diabetes mellitus y la obesidad a nivel mundial como factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad renal crónica (ERC), ha generado un aumento en el número de las personas que la padecen.
En México en 2021, la prevalencia en ambos sexos fue de 9,184.9 por cada 100,000 habitantes, y en Aguascalientes, fue de 8,394.09 por cada 100,000 personas.
El tratamiento inicial propuesto como sustitución renal principalmente es la diálisis peritoneal, sin embargo, desde el 25 hasta el 68% presentan disfunción del catéter sin lograr establecer los factores del paciente que influyen en la aparición de esta complicación previo a su colocación.
Objetivo: Determinar la existencia de asociación en los factores preoperatorios del paciente con catéter disfuncional tras su primera colocación quirúrgica
Metodología: Estudio analítico, retrospectivo, observacional y descriptivo en pacientes mayores de 18 años con ERC intervenidos quirúrgicamente por primera vez para colocación de catéter de diálisis peritoneal en el hospital general de zona 3 de Aguascalientes en un periodo de 2 años. Se consideró a 92 pacientes.
Resultados: El 39% de la población se encontró entre los 41 – 60 años, seguido de los 18 – 40 años con el 35.9%, con predominio del sexo masculino con el 64.1%. El grado de escolaridad más común fue secundaria con 32.6%, seguido de primaria con el 29.3%. La comorbilidad más prevalente fue la hipertensión arterial con el 91.3%. 67.4% no contaba con antecedentes quirúrgicos abdominales. La disfunción del catéter se presentó en el 31.5% (29 pacientes), y el 62.1% era del sexo masculino. El sexo (OR 0.087, IC 0.35 – 2.185), obesidad (OR 1.33, IC 0.29 – 6.02), hipertensión arterial (OR 3.5, IC 0.41 – 29.8), diabetes mellitus (OR 1.09, IC 0.45 – 2.64) no cuentan con significancia para la disfunción. La edad (p= 0.709), escolaridad (p=0.187), el número de cirugías previas (p= 0.27), la localización de cirugías previas (p= 0.387), la presencia de hernia abdominal (p= 0.328) y el índice de masa corporal (p= 0.233) no cuentan con significancia.
Conclusión: No existe asociación entre los factores estudiados en esta población y la disfunción del catéter de diálisis peritoneal
Palabras clave: Disfunción, diálisis, peritoneal, factores
ABSTRACT:
The increase in diabetes mellitus and obesity globally as risk factors for development of chronic kidney disease (CKD) has led to an increase in the number of people suffering from CKD.
CKD is one of the leading causes of death. In Mexico in 2021, the prevalence in both sexes was 9,184.9 per 100,000 population, and in Aguascalientes, it was 8,394.09 per 100,000 people.
The initial treatment proposed as renal substitution is mainly peritoneal dialysis, however, from 25 to 68% present catheter dysfunction without being able to establish the patient factors that influence the appearance of this complication prior to its placement.
Methodology: Analytical, retrospective, observational and descriptive study. The study population were patients older than 18 years with CKD who underwent surgery for the first time for peritoneal dialysis catheter placement in the general hospital of zone 3 of Aguascalientes in a period of 2 years. Ninety-two patients were considered for file review.
Results: It was found that 39% of the population was between 41 - 60 years old, followed by 18 - 40 years old with 35.9%, with a predominance of male sex with 64.1%. The most common educational level was high school with 32.6%, followed by elementary school with 29.3%. The most prevalent comorbidity was arterial hypertension with 91.3%. 67.4% had no abdominal surgical history. Catheter dysfunction was present in 31.5% (29 patients), and 62.1% were male. Sex (OR 0.087, CI 0.35 - 2.185), obesity (OR 1.33, CI 0.29 - 6.02), arterial hypertension (OR 3.5, CI 0.41 - 29.8), diabetes mellitus (OR 1.09, CI 0.45 - 2.64) were not significant for dysfunction. Age (p= 0.709), educational level (p=0.187), number of previous surgeries (p= 0.27), location of previous surgeries (p= 0.387), presence of abdominal hernia (p= 0.328) and body mass index (p= 0.233) were not significant.
Conclusion: There is no association between the factors studied in this population and peritoneal dialysis catheter dysfunction.
Key Words: Dysfunction, dialysis, peritoneal, factors
