Incidencia de hipotensión e hipoglucemia en pacientes pediátricos de 2-5 años de edad sometidos a ayuno programados para cirugías electivas

Abstract

Resumen: La investigación realizada en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo se centra en la incidencia de hipotensión e hipoglucemia en pacientes pediátricos de 2 a 5 años sometidos a ayuno preoperatorio para cirugías electivas. El estudio busca evaluar cómo la duración del ayuno influye en estas condiciones clínicas durante el proceso anestésico. A través de un enfoque metodológico mixto, se analizaron datos de presión arterial y niveles de glucosa en momentos clave del procedimiento quirúrgico, utilizando herramientas estadísticas como Chi-cuadrado, t de Student, ANOVA y modelos lineales mixtos. Los resultados mostraron que la prevalencia de hipotensión aumentó significativamente después de la inducción anestésica, especialmente con ayunos prolongados, y que un porcentaje considerable de pacientes presentó hipoglucemia postinducción. Se observó una correlación inversa entre el tiempo de ayuno y los niveles de glucosa, así como con la presión arterial sistólica. Además, el estudio exploró las experiencias de los niños durante el ayuno, revelando que el tiempo medio de ayuno superó las recomendaciones internacionales, generando hambre, sed, tristeza y ansiedad. Estos hallazgos sugieren la necesidad de ajustar las pautas de ayuno para mejorar la estabilidad hemodinámica y metabólica de los pacientes pediátricos, optimizando así su seguridad y bienestar durante las cirugías electivas. La investigación destaca la importancia de establecer tiempos adecuados de ayuno para evitar complicaciones durante la anestesia y sugiere que las políticas de programación quirúrgica deben ser revisadas para alinearse con los estándares internacionales de seguridad y calidad en anestesiología.

Abstract: The research conducted at Centenario Hospital Miguel Hidalgo focuses on the incidence of hypotension and hypoglycemia in pediatric patients aged 2 to 5 years undergoing preoperative fasting for elective surgeries. The study aims to evaluate how the duration of fasting influences these clinical conditions during the anesthetic process. Using a mixed methodological approach, data on blood pressure and glucose levels were analyzed at key moments of the surgical procedure, employing statistical tools such as Chi-square, Student's t-test, ANOVA, and mixed linear models. The results showed that the prevalence of hypotension increased significantly after anesthetic induction, especially with prolonged fasting, and a considerable percentage of patients presented post-induction hypoglycemia. An inverse correlation was observed between fasting time and glucose levels, as well as with systolic blood pressure. Additionally, the study explored children's experiences during fasting, revealing that the average fasting time exceeded international recommendations, causing hunger, thirst, sadness, and anxiety. These findings suggest the need to adjust fasting guidelines to improve the hemodynamic and metabolic stability of pediatric patients, thereby optimizing their safety and well-being during elective surgeries. The research highlights the importance of establishing appropriate fasting times to avoid complications during anesthesia and suggests that surgical scheduling policies should be reviewed to align with international safety and quality standards in anesthesiology.