Adherencia terapéutica en pacientes adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2, adscritos a la Unidad de Medicina Familiar No. 11 OOAD Aguascalientes

Abstract

RESUMEN Antecedentes: La adherencia terapéutica en pacientes adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 es crucial para la salud pública y las unidades de medicina familiar. La diabetes tipo 2, una enfermedad crónica, requiere manejo constante, incluyendo adherencia a tratamientos, cambios en el estilo de vida y monitoreo de glucosa. La falta de adherencia puede resultar en complicaciones graves como enfermedades cardiovasculares y neuropatías, además de un deterioro en la calidad de vida, incrementando significativamente los costos de atención médica. Objetivo: Describir el nivel de adherencia terapéutica en pacientes adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 adscritos a la Unidad de Medicina Familiar No. 11 OOAD Aguascalientes. Material y métodos: Estudio cuantitativo, observacional y transversal. Se incluyó a 231 pacientes mayores de 60 años con DM2. La recolección de datos se realizó mediante un cuestionario de datos sociodemográficos y la aplicación de la Escala de Adherencia a Refill y Medicación (ARMS e), administrada por un médico residente. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial con SPSS 25, utilizando chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher. Resultados: La mayoría de los participantes fueron mujeres (61.9%), con una edad promedio de 66.85 años. El estado civil y la ocupación mostraron una relación significativa con la adherencia terapéutica (p=0.000 y p=0.035, respectivamente), observando mayor adherencia en pacientes casados y aquellos dedicados al hogar o jubilados. En cuanto a la adherencia, la administración de medicamentos fue alta en 92.6% de los participantes, mientras que, en la recolección de medicamentos, solo el 71.4% mostró alta adherencia, con un 11.7% en niveles bajos. La adherencia total fue alta en el 47.6% de los casos, media en el 39.8% y baja en el 13.4%. Conclusiones: Este estudio resalta la influencia del estado civil y la ocupación en la adherencia terapéutica de los adultos mayores con DM2. Aunque la administración de medicamentos mostró niveles aceptables, las dificultades en la recolección evidencian la necesidad de estrategias específicas para mejorar el acceso y el cumplimiento integral del tratamiento, con el fin de optimizar los resultados de salud en esta población. Palabras clave: Adherencia terapéutica, Diabetes Mellitus Tipo 2 y adultos mayores.

ABSTRACT Background: Therapeutic adherence in older adult patients with type 2 diabetes mellitus is crucial for public health and family medicine units. Type 2 diabetes, a chronic disease, requires constant management, including adherence to treatments, lifestyle changes, and glucose monitoring. Lack of adherence can result in serious complications such as cardiovascular disease and neuropathies, as well as a deterioration in quality of life, significantly increasing health care costs. Objective: To describe the level of therapeutic adherence in older adult patients with type 2 diabetes mellitus assigned to Family Medicine Unit No. 11 OOAD Aguascalientes. Material and methods: Quantitative, observational, and cross-sectional study. 231 patients over 60 years of age with DM2 were included. Data collection was performed using a sociodemographic data questionnaire and the application of the Refill and Medication Adherence Scale (ARMS-e), administered by a resident physician. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics with SPSS 25, using chi-square and Fisher's exact test. Results: Most participants were women (61.9%), with an average age of 66.85 years. Marital status and occupation showed a significant relationship with therapeutic adherence (p=0.000 and p=0.035, respectively), observing higher adherence in married patients and those dedicated to the home or retired. Regarding adherence, medication administration was high in 92.6% of participants, while in medication collection, only 71.4% showed high adherence, with 11.7% at low levels. Total adherence was high in 47.6% of cases, medium in 39.8% and low in 13.4%. Conclusions: This study highlights the influence of marital status and occupation on therapeutic adherence of older adults with DM2. Although medication administration showed acceptable levels, difficulties in collection highlight the need for specific strategies to improve access and comprehensive treatment compliance, to optimize health outcomes in this population. Keywords: Therapeutic adherence, Type 2 Diabetes Mellitus, and older adults.