RESUMEN
INTRODUCCION
Dentro de este trabajo se aborda brevemente la actualidad del diagnóstico para
osteomielitis en pacientes con pie diabético, remarcando la importancia del
desarrollo de índices que sean fácilmente reproducibles y que tengan una
significancia e impacto importante en los pacientes con pie diabético y sospecha de
osteomielitis.
OBJETIVO GENERAL
Identificar el desempeño clínico del valor del índice linfocito neutrófilo en el abordaje
de osteomielitis en los pacientes con el diagnóstico de pie diabético sometidos a
amputación.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó un estudio de prueba diagnóstica observacional, transversal,
instrumental, prospectivo, que incluyó pacientes ingresados al nosocomio con el
diagnóstico de pie diabético infectado y sometidos a amputación menor o mayor de
alguno de sus miembros pélvico que se encontraran afectados y que contaran con
una biometría hemática durante dicha hospitalización en el servicio de Cirugía
General del Hospital General de Zona No 3, OOAD Aguascalientes.
RESULTADOS
El índice linfocito/neutrófilo puede ser útil como herramienta complementaria en el
diagnóstico de osteomielitis, especialmente en combinación con otros marcadores
clínicos y microbiológicos. El modelo basado en el umbral del NLR >4.6, con su alta
especificidad y moderada sensibilidad muestra un potencial significativo para la
identificación de osteomielitis en pacientes con infecciones graves del pie diabético
y para el descarte de dicha entidad en pacientes con un resultado <4.6.
CONCLUSION
Este marcador sérico puede ser útil en el abordaje de la osteomielitis en pacientes
adultos con pie diabético infectado, tomando en consideración la viabilidad para
obtenerlo en nuestro medio, usualmente limitado en recursos, orientando el manejo
terapéutico e incluso quirúrgico en aquellos pacientes con alta sospecha
diagnostica, disminuyendo gastos hospitalarios tras limitar el padecimiento
brindando un mejor pronostico a dichos pacientes.
PALABRAS CLAVE: Pie diabético infectado, Índice linfocito de neutrófilo,
Osteomielitis.
ABSTRACT
INTRODUCTION
This paper briefly addresses the current state of osteomyelitis diagnosis in patients
with diabetic foot, emphasizing the importance of developing easily reproducible
indices that have significant impact on patients with diabetic foot and suspected
osteomyelitis.
GENERAL OBJECTIVE
To identify the clinical performance of the neutrophil-to-lymphocyte ratio index in the
management of osteomyelitis in patients with a diagnosis of diabetic foot undergoing
amputation.
MATERIALS AND METHODS
An observational, cross-sectional, instrumental, prospective diagnostic test study
was conducted, which included patients admitted to the hospital with a diagnosis of
infected diabetic foot and undergoing minor or major amputation of affected pelvic
limbs, who had a complete blood count during the hospitalization in the General
Surgery Department at the General Hospital of Zone No. 3, OOAD Aguascalientes.
RESULTS
The neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) index can be useful as a complementary
tool in the diagnosis of osteomyelitis, especially when combined with other clinical
and microbiological markers. The model based on the NLR threshold of >4.6, with
its high specificity and moderate sensitivity, shows significant potential for identifying
osteomyelitis in patients with severe diabetic foot infections and for ruling out the
condition in patients with an NLR <4.6.
CONCLUSION
This serum marker can be useful in managing osteomyelitis in adult patients with
infected diabetic foot, considering the feasibility of obtaining it in resource-limited
settings. It can guide therapeutic and even surgical management in patients with a
high diagnostic suspicion, reducing hospital expenses by limiting the disease and
providing a better prognosis for these patients.
Key Words: Diabeic foot ulcer, neutrophil to lymphocyte ratio, osteomielitis.
