Factores de riesgo asociados a gravedad en infección por virus sincitial respiratorio en menores de 5 años en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo entre febrero de 2021 y diciembre 2023

Abstract

RESUMEN Introducción: El virus respiratorio sincitial (VRS) es un virus de ARN que provoca severas infecciones respiratorias, particularmente en bebés y niños de corta edad. Descrito en 1956, el VRS ejerce un efecto significativo en los sistemas sanitarios, provocando un incremento en los reingresos hospitalarios de pacientes afectados. Objetivo: Determinar factores de riesgo vinculados en pacientes de 0 a 5 años con clínica de patología respiratoria aguda, que se presentaron en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo, resultando positivos para VRS a través de exámenes de Reacción en Cadena de Polimerasa (PCR) multiplexada. Material y métodos: En este estudio se emplearon técnicas descriptivas, análisis univariados, análisis multivariados, revisión logística lineal y el programa estadístico SPSS (versión 25.0). Resultados: se notó una preponderancia masculina (62.4%), se detectaron vínculos importantes entre la infección por VSR y varios signos clínicos, sobresaliendo la dificultad respiratoria (OR 1.8), sibilancias (OR 1.8) y tiraje intercostal (OR 2.1). Se detectó una correlación entre comorbilidades y un incremento en el riesgo de infección por VSR (OR 1.5, p=0.003). Los pacientes que anteriormente estaban saludables presentaron una mayor posibilidad de permanecer por un periodo prolongado (OR 1.93, IC 95%: 1.085-3.47). Los pacientes que necesitaron tiempos de hospitalización extendidos mostraron saturaciones notablemente inferiores al momento del ingreso (86.09% vs 88.3%, p=0.008). En relación a los factores predictivos de ingreso a UTIP, la cianosis se destacó como el más relevante (OR 4.6, p=0.006), seguida por el quejido espiratorio (OR 2.3, p=0.001). Conclusiones: En el ámbito de la atención primaria, el reconocimiento de factores de riesgo concretos facilita una estratificación más exacta del riesgo y la puesta en marcha de protocolos de supervisión orientados. Palabras clave: virus, infecciones respiratorias, cianosis, hospitalización.

ABSTRACT Introduction: Respiratory syncytial virus (RSV) is an RNA virus that causes severe respiratory infections, especially in infants and young children. Discovered in 1956, RSV has a considerable impact on healthcare systems, increasing hospital readmissions of affected patients. Objective: To determine risk factors associated with RSV-positive patients aged 0 to 5 years with acute respiratory disease who presented at the Centenario Hospital Miguel Hidalgo by means of multiplex polymerase chain reaction (PCR) tests. Material and methods: Descriptive techniques, univariate analysis, multivariate analysis, linear logistic review and SPSS statistical software (version 25.0) were used in this study. Results: there was a male preponderance (62.4%), important links were detected between RSV infection and several clinical signs, with respiratory distress (OR 1.8), wheezing (OR 1.8) and intercostal wheezing (OR 2.1) standing out. A correlation was detected between comorbidities and an increased risk of RSV infection (OR 1.5, p=0.003). Patients who were previously healthy had a higher chance of prolonged length of stay (OR 1.93, 95% CI 1.085 3.47). Patients who required extended hospitalization times showed markedly lower saturations at admission (86.09% vs 88.3%, p=0.008). In relation to the predictive factors for admission to UTIP, cyanosis stood out as the most relevant (OR 4.6, p=0.006), followed by expiratory whining (OR 2.3, p=0.001). Conclusions: In the primary care setting, recognition of specific risk factors facilitates more accurate risk stratification and the implementation of targeted monitoring protocols. Key words: virus, respiratory diseases, cyanosis, hospitalization