Asociación entre el índice neutrófilo-linfocito con la mortalidad, en pacientes hospitalizados por neumonía adquirida en la comunidad en el Hospital General de Zona No.2 del OOAD, Aguascalientes

Abstract

RESUMEN: INTRODUCCIÓN: La NAC es una causa significativa de morbilidad y mortalidad, especialmente en pacientes con factores de riesgo. La identificación de biomarcadores pronósticos es crucial para optimizar su manejo. El índice neutrófilo-linfocito (INL) ha sido propuesto como un predictor de mortalidad en diversas condiciones inflamatorias, pero su utilidad en NAC sigue en evaluación. OBJETIVO GENERAL: Medir la fuerza de asociación entre el índice neutrófilo-linfocito con la mortalidad, en pacientes hospitalizados por neumonía adquirida en la comunidad en el servicio de urgencias del HGZ N°2 OOAD , Aguascalientes. METODOLOGÍA: Se desarrolló un estudio de cohorte, retrospectivo, analítico y observacional con 118 expedientes de pacientes hospitalizados por NAC. Se conformaron dos grupos: grupo de riesgo (INL >4.2) y grupo control (INL ≤4.2). Se evaluaron características clínicas, comorbilidades y desenlaces hospitalarios. El análisis estadístico incluyó pruebas de X2, T de Student y regresión logística binaria para calcular el riesgo relativo (RR) con intervalo de confianza del 95%. RESULTADOS: La mortalidad fue del 16.9% en el grupo de riesgo y del 8.5% en el grupo control, observándose una tendencia a la significancia en la asociación entre un INL elevado y la mortalidad hospitalaria (RR=1.52; IC95% 0.896-2.5; p=0.064). En el análisis ajustado por sexo, se encontró una asociación significativa en hombres con INL elevado (RR=3.3; IC95% 1.1-9.7; p=0.025). CONCLUSIONES: Los resultados sugieren que el INL podría ser un biomarcador pronóstico en NAC, especialmente en hombres. No obstante, su aplicación clínica requiere validación en estudios prospectivos con mayor tamaño muestral y seguimiento longitudinal. PLABRAS CLAVE: Índice linfocitos/neutrófilos, neumonía adquirida en la comunidad, riesgo.

ABSTRACT: INTRODUCTION: Community-acquired pneumonia (CAP) remains a significant cause of morbidity and mortality, particularly in patients with predisposing risk factors. The identification of prognostic biomarkers is essential for optimizing clinical management. The neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) has been proposed as a predictor of mortality in various inflammatory conditions; however, its utility in CAP remains under investigation. GENERAL OBJECTIVE: To assess the strength of association between the neutrophil-to-lymphocyte ratio and mortality in patients hospitalized with community-acquired pneumonia in the emergency department of HGZ No. 2 OOAD, Aguascalientes. METHODOLOGY: A retrospective, analytical, observational cohort study was conducted, reviewing 118 medical records of patients hospitalized for CAP. Two groups were established: the risk group (NLR >4.2) and the control group (NLR ≤4.2). Clinical characteristics, comorbidities, and hospital outcomes were evaluated. Statistical analysis included chi-square tests, Student’s t-tests, and binary logistic regression to calculate the relative risk (RR) with a 95% confidence interval (CI). RESULTS: Mortality was 16.9% in the risk group and 8.5% in the control group, showing a trend towards significance in the association between elevated NLR and in-hospital mortality (RR = 1.52; 95% CI: 0.896–2.5; p = 0.064). In sex-adjusted analysis, a significant association was found in males with an elevated NLR (RR = 3.3; 95% CI: 1.1–9.7; p = 0.025). CONCLUSIONS: The findings suggest that NLR could serve as a prognostic biomarker in CAP, particularly in male patients. However, its clinical applicability requires validation in prospective studies with larger sample sizes and longitudinal follow-up. KEYWORDS: Neutrophil-to-lymphocyte ratio, community-acquired pneumonia, risk.