Resumen
Título del Protocolo: Descripción de patrones de resistencia antimicrobiana en
pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis del hospital general de zona
número 3 de Aguascalientes del 2021 al 2023.
Antecedentes: En Aguascalientes al concluir el año 2021 se registraron 3174 pacientes
en terapia de sustitución de la función renal, esto equivale a una prevalencia de 2183
personas por millón de habitantes, reportando como la principal causa de muerte la
presencia de procesos infecciosos; de igual manera existe un aumento en la presencia
de infecciones multirresistentes, resistencia extendida y panresistentes. Los patrones de
resistencia de los microorganismos pueden variar dependiendo de la región y condiciones
de los pacientes, estableciendo patrones heterogéneos, motivo por el cual es importante
monitorizar, registrar y analizar retrospectivamente dichos microorganismos para poder
elaborar estrategias terapéuticas empíricas locales. Objetivo general: Describir los
patrones de resistencia antimicrobiana en hemocultivos positivos de pacientes en
hemodiálisis del Hospital General de Zona Número 3 de Aguascalientes durante el
periodo 2021-2023. Material y Métodos: Estudio descriptivo, unicéntrico y transversal;
el universo de trabajo fue pacientes enfermos renales crónicos en hemodiálisis con
antecedente de infección del angioacceso (tunelizado o no) atendidos en el hospital
general de zona 3 en Aguascalientes durante el periodo del 2021 al 2023, el tamaño de
la muestra fue de 122. Los participantes fueron elegidos en base a criterios de inclusión.
Resultados: los microorganismos aislados con mayor frecuencia en esta unidad
corresponden a S. aureus, K. oxytoca y S. epidermidis; dichos microorganismos han
presentado variación en frecuencia en los años que abarca este protocolo, así como
cambios en sus patrones de resistencia, evidenciando la evolución de dichos
microorganismos hacia la resistencia a antibióticos. Conclusiones: Los cambios
evidenciados se correlacionan con los reportes de la literatura que señalan el incremento
de BSI secundarias a bacterias gramnegativas, es necesario continuar actualizando los
datos con los que se cuenta en nuestra unidad, para una adecuada implementación de
terapéutica empírica.
Palabras Clave: hemodiálisis, bacteriemia, resistencia bacteriana, antibiograma.
Abstract
Title: Description of antimicrobial resistance patterns
in patients with chronic kidney disease on
hemodialysis at the general hospital of zone number
3 of Aguascalientes from 2021 to 2023
Background: In Aguascalientes at the end of the year 2021, 3174 patients in renal
function replacement therapy were registered, this is equivalent to a prevalence of 2183
persons per million inhabitants, reporting as the main cause of death the presence of
infectious processes; likewise there is an increase in the presence of multidrug-resistant,
extended resistance and pan-resistant infections. The resistance patterns of
microorganisms may vary depending on the region and patient conditions, establishing
heterogeneous patterns, which is why it is important to monitor, record and
retrospectively analyze these microorganisms in order to develop local empirical
therapeutic strategies. General objective: To describe the patterns of antimicrobial
resistance in positive blood cultures of hemodialysis patients at the Hospital General de
Zona Número 3 de Aguascalientes during the period 2021-2023. Material and
Methods: Descriptive, single-center, cross-sectional study; the working universe was
chronic renal patients on hemodialysis with a history of angioaccess infection (tunneled
or not) attended at the general hospital zone 3 in Aguascalientes during the period from
2021 to 2023, the sample size was 122. Participants were selected based on inclusion
criterio. Results: the most frequently isolated microorganisms in this unit correspond to
S. aureus, K. oxytoca and S. epidermidis; these microorganisms have presented variation
in frequency in the years covered by this protocol, as well as changes in their resistance
patterns, evidencing the evolution of these microorganisms towards antibiotic resistance.
Conclusions: The changes evidenced correlate with the literature reports that point out
the increase of BSI secondary to gram-negative bacteria, it is necessary to continue
updating the data available in our unit, for an adequate implementation of empirical
therapeutics.
Key words: hemodialysis, bacteremia, bacterial resistance, antibiogram.