Adherencia terapéutica en mujeres con diabetes tipo 2 embarazadas adscritas a la Unidad de Medicina Familiar No. 1, del Instituto Mexicano del Seguro Social, del Órgano de Operación Administrativa Desconcentrada (OOAD) Aguascalientes

Abstract

RESUMEN: Introducción: La adherencia al tratamiento de la diabetes durante el embarazo es de suma importancia, ya que se ha demostrado ser un factor fundamental para reducir la morbimortalidad en las mujeres gestantes y disminuir las complicaciones perinatales. Mantener un control adecuado de la glucemia tanto antes como durante el embarazo contribuye a prevenir complicaciones a corto y mediano plazo, tales como infecciones de las vías urinarias, infecciones cervicovaginales, enfermedad hipertensiva del embarazo, polihidramnios, parto prematuro y el progreso de la retinopatía en la paciente. Objetivo: Medir la adherencia terapéutica en mujeres con Diabetes tipo 2 embarazadas adscritas a la Unidad de Medicina Familiar No. 1, del Instituto Mexicano del Seguro Social, OOAD Aguascalientes. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal simple con 68 pacientes embarazadas con diabetes tipo 2 pregestacional adscritas a la Unidad de Medicina Familiar No. 1, OOAD Aguascalientes. Los datos se recolectaron utilizando la “Escala de adherencia terapéutica en mujeres con diabetes tipo 2 embarazadas”, un instrumento validado que consta de 25 ítems distribuidos en seis dimensiones. La información fue analizada mediante estadísticas descriptivas utilizando SPSS versión 22. Resultados: La edad promedio de las participantes fue de 32.4 años, con el 54.4% de las pacientes casadas y el 41.2% con escolaridad básica secundaria. Un 87% de las pacientes presentaron buena adherencia terapéutica, mientras que un 13% mostró mala adherencia. El 66.2% de las pacientes indicó nunca tener inconvenientes para cargar con su medicación, y el 89.7% reportó conocer las indicaciones dietéticas brindadas por su médico. Sin embargo, el 75% refirió dificultad para seguir la dieta en situaciones sociales. En cuanto al cumplimiento de citas, el 66.2% indicó no haber faltado a ninguna cita. Las mujeres con mayor conocimiento del tratamiento presentaron niveles más altos de adherencia. Conclusiones: Los resultados subrayan que la mayoría de las mujeres embarazadas con diabetes tipo 2 presentan una buena adherencia terapéutica, influenciada por un adecuado conocimiento del tratamiento y la accesibilidad a los servicios médicos. Sin embargo, persisten desafíos relacionados con la adherencia al plan alimentario en situaciones sociales y la percepción de dificultad en la aplicación de la insulina. Palabras claves: Adherencia Terapéutica, Diabetes Tipo 2, Embarazo.

ABSTRACT: Introduction: Adherence to diabetes treatment during pregnancy is of utmost importance, since it has been shown to be a key factor in reducing morbidity and mortality in pregnant women and decreasing perinatal complications. Maintaining adequate glycemic control both before and during pregnancy helps prevent short- and medium-term complications, such as urinary tract infections, cervicovaginal infections, hypertensive disease of pregnancy, polyhydramnios, premature birth, and the progression of retinopathy in the patient. Objective: To measure therapeutic adherence in pregnant women with type 2 diabetes assigned to the Family Medicine Unit No. 1, of the Mexican Social Security Institute, OOAD Aguascalientes. Material and methods: A simple cross-sectional study was carried out with 68 pregnant patients with pregestational type 2 diabetes assigned to the Family Medicine Unit No. 1, OOAD Aguascalientes. Data were collected using the “Therapeutic Adherence Scale in Pregnant Women with Type 2 Diabetes,” a validated instrument consisting of 25 items distributed across six dimensions. Information was analyzed using descriptive statistics using SPSS version 22. Results: The average age of participants was 32.4 years, with 54.4% of patients married and 41.2% with basic secondary education. 87% of patients showed good therapeutic adherence, while 13% showed poor adherence. 66.2% of patients indicated that they never had problems carrying their medication, and 89.7% reported knowing the dietary instructions provided by their doctor. However, 75% reported difficulty following the diet in social situations. Regarding appointment keeping, 66.2% reported not having missed any appointments. Women with greater knowledge of the treatment have higher levels of adherence. Conclusions: The results highlight that most pregnant women with type 2 diabetes have good therapeutic adherence, influenced by adequate knowledge of the treatment and accessibility to medical services. However, challenges persist related to adherence to the dietary plan in social situations and the perception of difficulty in administering insulin. Keywords: Therapeutic Adherence, Type 2 Diabetes, Pregnancy.