Resumen
Introducción: La anestesia regional ofrece la ventaja de dirigirse a la localización y zona a
intervenir de manera quirúrgica, es por esto que el bloqueo toracoabdominal modificado (MTAPA)
evita efectos sistémicos y complicaciones asociadas con técnicas neuro axiales y
con las técnicas analgésicas ya conocidas en colecistectomía laparoscópica. Objetivo:
Evaluar la disminución del dolor postoperatorio en los pacientes electivos con la analgesia
previa a la incisión quirúrgica de la colecistectomía laparoscópica. Diseño: Ensayo clínico
prospectivo, controlado y cegado. Metodología: Se realiza anestesia general y
posteriormente se coloca por medio de aleatorización en Grupo A y B, un bloqueo M-TAPA
bilateral mediante guía ultrasonográfica para analgesia complementaria y reducción de
opioide en el transquirúrgico y en el periodo posanestésico. Resultados: Se analizó el
comportamiento de los signos vitales a lo largo del procedimiento anestésico donde, tanto
la frecuencia cardiaca, respiratoria y la tensión arterial se reportaron de forma similar en
ambos grupos. Llama la atención que en muchas ocasiones la distribución de los datos no
se comportó en forma normal. Conclusiones: El uso del bloqueo toracoabdominal
modificado en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica presenta una
disminución en los puntajes de dolor postoperatorio en relación con los que no se le realizó
dicho bloqueo. Palabras clave: bloqueo M-TAPA, Anestesia Regional, Analgesia Regional,
Reducción de Opioides.
Abstract
Introduction: Regional anesthesia offers the advantage of targeting the location and area
to be operated on, which is why modified thoracoabdominal block (M-TAPA) avoids systemic
effects and complications associated with neuroaxial techniques and the analgesic
techniques already known in laparoscopic cholecystectomy. Objective: Evaluate the
decrease in postoperative pain in elective patients with analgesia prior to the surgical
incision of laparoscopic cholecystectomy. Design: Prospective, controlled, blinded clinical
trial. Methodology: Under general anesthesia and by randomization in Group A and B with
a bilateral M-TAPA block using ultrasonographic guidance, for complementary analgesia
and opioid reduction in the transoperative and post-anesthetic period. Results: Vital signs
are analized throughout the anesthesic procedure where both heart rate, respiratory rate
and blood pressure, were reported in a similar way in both groups. In many occasions the
distribution of the data did not were normal. Conclusions: The M-TAPA block in patients
with laparoscopic cholecystectomy had a reduction in pain levels compared with the patients
without the use of this block. Keywords: M-TAPA block, Regional Anesthesia, Regional
Analgesia, Opioid Use Reduction.
