RESUMEN
Antecedentes: El uso inadecuado de antibióticos es un problema de salud pública a nivel mundial, especialmente en el manejo de enfermedades como la diarrea aguda. La automedicación y la prescripción sin apego a las guías clínicas contribuyen al aumento de la resistencia antimicrobiana (RAM). En México, el manejo adecuado de los antibióticos es un desafío en el contexto de la atención primaria. Estudios internacionales han demostrado variaciones significativas en la adherencia a las guías de prescripción de antibióticos y su impacto en la resistencia bacteriana. Objetivo: Evaluar la prevalencia del uso inadecuado de antibióticos en pacientes adultos con enfermedad diarreica aguda atendidos en la Unidad de Medicina Familiar No. 1 de Aguascalientes. Material y métodos: Estudio cuantitativo, observacional y retrospectivo. Se incluyó a pacientes de entre 18 y 65 años diagnosticados con enfermedad diarreica aguda entre enero y junio de 2024. Los datos fueron recolectados a partir de los expedientes clínicos y analizados utilizando frecuencias absolutas y relativas, así como medidas de tendencia central. El análisis estadístico fue realizado con el software JAMOVI 1.6.23, presentándose los resultados en tablas y gráficos. Resultados: Se incluyeron 330 pacientes con una edad promedio de 39.28 años (DE 13.06), de los cuales el 50.9% recibió tratamiento antibiótico congruente con el diagnóstico clínico. En el 13% de los casos, los antibióticos no correspondieron al diagnóstico registrado, lo que indica un uso inadecuado. El registro adecuado de la dosis, vía de administración, periodicidad y tiempo de uso se documentó en el 47.6% de los casos. Las infecciones tratadas con TMP/SMX (17.3%) y ciprofloxacina (17.6%) fueron las más frecuentes. Además, se encontró que en el 82.4% de los pacientes no se había prescrito antibiótico previamente. Conclusiones: Los resultados destacan una prevalencia considerable de uso inadecuado de antibióticos en pacientes con enfermedad diarreica aguda. Se subraya la necesidad de mejorar la adherencia a las guías clínicas y de implementar medidas educativas y regulatorias para optimizar el manejo de antibióticos y reducir la resistencia antimicrobiana en este contexto.
Palabras clave: Uso inadecuado de antibióticos, Enfermedad diarreica aguda, Adherencia a guías clínicas
ABSTRACT
Background: The inappropriate use of antibiotics is a global public health issue, especially in the management of diseases such as acute diarrhea. Self-medication and prescriptions not adhering to clinical guidelines contribute to the rise of antimicrobial resistance (AMR). In Mexico, proper antibiotic management is a challenge within the context of primary healthcare. International studies have demonstrated significant variations in adherence to antibiotic prescribing guidelines and their impact on bacterial resistance. Objective: To evaluate the prevalence of inappropriate antibiotic use in adult patients with acute diarrheal disease treated at the Family Medicine Unit No. 1 in Aguascalientes. Materials and Methods: This was a quantitative, observational, and retrospective study. Patients aged between 18 and 65 years diagnosed with acute diarrheal disease between January and June 2024 were included. Data were collected from clinical records and analyzed using absolute and relative frequencies, as well as measures of central tendency. Statistical analysis was performed using JAMOVI 1.6.23 software, and the results were presented in tables and graphs. Results: A total of 330 patients were included, with an average age of 39.28 years (SD 13.06). Of these, 50.9% received antibiotic treatment consistent with the clinical diagnosis. In 13% of the cases, antibiotics did not match the recorded diagnosis, indicating inappropriate use. Adequate documentation of dose, route of administration, frequency, and duration of antibiotic use was found in 47.6% of the cases. Infections treated with TMP/SMX (17.3%) and ciprofloxacin (17.6%) were the most frequent. Additionally, it was found that 82.4% of the patients had not been prescribed antibiotics previously. Conclusions: The results highlight a considerable prevalence of inappropriate antibiotic use in patients with acute diarrheal disease. There is a strong need to improve adherence to clinical guidelines and implement educational and regulatory measures to optimize antibiotic management and reduce antimicrobial resistance in this context.
Keywords: Inappropriate use of antibiotics, Acute diarrheal disease, Adherence to clinical guidelines
