Factores protectores y de riesgo para el uso del condón como medida preventiva del VIH en hombres que tienen sexo con hombres

Abstract

Resumen: Introducción: El VIH continúa afectando de manera desproporcionada a poblaciones clave, como los HSH, quienes en México tienen un riesgo 28 veces mayor de infección en comparación con otras poblaciones clave y 44 veces mayor que la población general (CENSIDA, 2021). Esta vulnerabilidad se debe a la interacción de factores psicológicos, sociales y estructurales que interfieren con las conductas preventivas, como el uso del condón (Tobón & García, 2022). Objetivo: Evaluar la influencia de los factores psicológicos protectores (percepción de riesgo al VIH y la asertividad sexual) y de riesgo (búsqueda de sensaciones sexuales y consumo de sustancias psicoactivas) sobre el uso del condón como medida preventiva del VIH en una muestra de HSH en el estado de Jalisco, México. Método: Se realizó un estudio cuantitativo con diseño no experimental-transversal y alcance predictivo-explicativo, en el que participaron 247 HSH mayores de edad de Jalisco. Se utilizó una batería de instrumentos que incluyó la Escala de Percepción de Riesgo al VIH, la Escala de Asertividad Sexual, la Escala de Búsqueda de Sensaciones Sexuales, la subescala de Consumo de Alcohol y Drogas del Cuestionario de Influencias Situacionales para la Conducta Sexual en HSH, y dos reactivos para medir la consistencia en el uso del condón. Los datos se recopilaron digitalmente, respetando las normas éticas, y se realizaron análisis descriptivos, bivariados y multivariados. Resultados: El 37.7% de los participantes reportó un uso consistente del condón. Se observaron niveles moderados a altos en la percepción de riesgo al VIH y la asertividad sexual, y niveles bajos en la búsqueda de sensaciones sexuales y el consumo de sustancias. El uso del condón se correlacionó positivamente con la percepción de riesgo y la asertividad sexual. El modelo de regresión logística fue significativo (p < .001), mostrando que, a mayor percepción de riesgo y asertividad, mayor es la probabilidad de usar condón, explicando entre el 21.6% y el 29.5% de la varianza. Conclusiones: Se concluye que la percepción de riesgo al VIH y la asertividad sexual son factores clave que influyen positivamente en el uso consistente del condón en la población de HSH. El modelo predictivo demuestra que, a medida que aumentan estos factores, se incrementa significativamente la probabilidad de utilizar el condón de manera consistente, lo que subraya la importancia de promover estrategias educativas que fortalezcan la conciencia sobre el riesgo del VIH y las habilidades de asertividad sexual.

Abstract: Introduction: HIV continues to disproportionately affect key populations, such as men who have sex with men (MSM), who in Mexico have a 28 times higher risk of infection compared to other key populations, and 44 times higher than the general population (CENSIDA, 2021). This vulnerability is due to a combination of psychological, social, and structural factors that interfere with preventive behaviors, such as condom use (Tobón & García, 2022). Objective: To evaluate the influence of protective psychological factors (HIV risk perception and sexual assertiveness) and risk factors (sexual sensation-seeking and substance use) on condom use as a preventive measure against HIV in a sample of MSM in the state of Jalisco, Mexico. Method: A quantitative, non-experimental, cross-sectional study with a predictive-explanatory scope was conducted, involving 247 adult MSM from Jalisco. A battery of instruments was used, including the HIV Risk Perception Scale, the Sexual Assertiveness Scale, the Sexual Sensation-Seeking Scale, the Alcohol and Drug Use subscale of the Situational Influences on Sexual Behavior in MSM Questionnaire, and two items to measure condom use consistency. Data were collected digitally, following ethical research standards, and descriptive, bivariate, and multivariate analyses were performed. Results: Consistent condom use was reported by 37.7% of participants. Moderate to high levels of HIV risk perception and sexual assertiveness were observed, along with low levels of sexual sensation-seeking and substance use. Condom use was positively correlated with HIV risk perception and sexual assertiveness. The logistic regression model was significant (p < .001), showing that higher levels of risk perception and assertiveness increase the likelihood of consistent condom use, explaining between 21.6% and 29.5% of the variance. Conclusions: HIV risk perception and sexual assertiveness are key factors that positively influence consistent condom use among MSM. The predictive model demonstrates that as these factors increase, so does the likelihood of consistent condom use, highlighting the importance of educational strategies that enhance awareness of HIV risk and sexual assertiveness skills