Prevalencia de trombocitopenia en pacientes con neumonía tratados con levofloxacino en el área de urgencias de HGZ1, Aguascalientes

Abstract

RESUMEN: Antecedentes: La neumonía adquirida en la comunidad es caracterizada por principales agentes causales como de S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, Moraxella catarrhalis, P. aeruginosa y otros gram negativos. Es una patología que se presenta más frecuentemente en pacientes mayores siendo el tratamiento para la misma como primera opción el Levofloxacino. Se ha descrito en este tipo de pacientes una posible asociación con disminución en el conteo de plaquetas derivado de este esquema antibiótico. Objetivo: Determinar la prevalencia de trombocitopenia en pacientes con neumonía tratados con levofloxacino en el área de urgencias de HGZ 1, Aguascalientes Material y métodos: Se realizará un estudio retrospectivo transversal observacional, descriptivo en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad (NAC), del 01 de enero del 2023 al 31 de diciembre del 2023 en el HGZ1 del IMSS Aguascalientes identificando la presencia de plaquetopenia posterior a la administración de levofloxacino. Se registrará información demográfica, antecedentes personales de importancia del personal médico de atención. Se utilizará estadística descriptiva, como medidas de tendencia central (media, mediana) y de dispersión (desviación estándar, rango), para las variables cuantitativas continuas y discretas. Resultados: De acuerdo con los objetivos específicos se encontró que los pacientes con un recuento de plaquetas inferior a 150,000 se ubicaban en rangos que iban desde 57,000 hasta 150,000. En total, 20 pacientes presentaron niveles de trombocitopenia antes del estudio. Además los pacientes con un recuento de plaquetas inferior a 150,000 después del inicio del tratamiento. Los pacientes con un recuento de plaquetas en este rango se encontraban entre 23,000 y 149,000. En los primeros cuatro días de administración de levofloxacino, un total de 38 pacientes presentaron trombocitopenia. Conclusiones: Estos resultados sugieren que hubo una disminución significativa en el recuento de plaquetas después de algún evento, se tiene que evaluar el componente de la sepsis dentro del aumento en la incidencia en la trombocitopenia, así como las comorbilidades, edad, sexo y severidad de la neumonía que presentaban los pacientes. De manera gráfica, estas diferencias pueden observarse en un gráfico de caja y bigotes que muestra las medias de los niveles de plaquetas en los días 0 y 4. Palabras clave: Levofloxacivo, Trombcitopenia, Neumonia.

ABSTRACT: Background: Community acquired pneumonia is characterized by main causal agents such as S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, Moraxella catarrhalis, P. aeruginosa and other gram negatives. It is a pathology that occurs more frequently in older patients, and the treatment for it is Levofloxacin as the first option. A possible association with a decrease in platelet count derived from this antibiotic regimen has been described in these types of patients. Objective: To determine the prevalence of thrombocytopenia in patients with pneumonia treated with levofloxacin in the emergency area of HGZ 1, Aguascalientes Material and methods: A retrospective, cross-sectional, observational, descriptive study will be carried out in patients with community-acquired pneumonia (CAP), of the January 1, 2023 to December 31, 2023 in HGZ1 of the IMSS Aguascalientes identifying the presence of plateletopenia following the administration of levofloxacin. Demographic information and important personal history of the medical care personnel will be recorded. Descriptive statistics will be used, such as measures of central tendency (mean, median) and dispersion (standard deviation, range), for continuous and discrete quantitative variables. Results: According to the specific objectives, it was found that patients with a platelet count less than 150,000 fell into ranges ranging from 57,000 to 150,000. In total, 20 patients presented levels of thrombocytopenia before the study. In addition, patients with a platelet count less than 150,000 after the start of treatment. Patients with platelet counts in this range ranged from 23,000 to 149,000. In the first four days of administration of levofloxacin, a total of 38 patients presented thrombocytopenia. Conclusions: These results suggest that there was a significant decrease in platelet count after some event, the sepsis component must be evaluated within the increase in the incidence of thrombocytopenia, as well as comorbidities, age, sex and severity of the pneumonia presented by the patients. Graphically, these differences can be seen in a box-and-whisker plot that shows the means of platelet levels on days 0 and 4. Keywords: Levofloxacin, Thrombocytopenia, Pneumonia