RESUMEN
Título: Nivel de inercia terapéutica en insulinización de pacientes con Diabetes
Mellitus tipo 2 descontrolada, en la Unidad de Medicina Familiar No. 6, Delegación
Aguascalientes.
Antecedentes: Chew B. y Cols, en 2021 demostraron una alta inercia terapéutica
en los tratamientos con hipoglucemiantes orales de entre 61-72% y menor en el
tratamiento con insulina (34-52%), Linás C. y Cols en 2018 encontró que 52.7% de
los pacientes con indicación de insulina no tenían prescrito el fármaco. Vernet M y
Cols en 2015 descubrieron que la inercia terapéutica se relacionaba con el grado
de descontrol glucémico, en pacientes con una cifra más alta de HbA1c la inercia
terapéutica fue menor (33.7%) y mayor en aquellos con HbA1c entre 8.5 y 9.9 fue
de 45.8%. Objetivo: Describir el nivel de inercia en el tratamiento con insulinización
de los pacientes de DM2 adscritos a la Unidad de Medicina Familiar no.6, de la
Delegación Aguascalientes. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo
los datos se obtienen mediane la revisión de expedientes electrónicos de pacientes
con Diabetes Mellitus tipo 2, en la Unidad de Medicina Familiar No. 6 en el periodo
de Junio de 2018 a Junio de 2021. Resultados: Se obtuvo un 41.7% de inercia
terapéutica, lo que la clasifica en un Grado Moderado de acuerdo a los grados de
severidad propuestos por Vernet M. y cols. Discusiones: En cuanto a la inercia
terapéutica, esta se encontró en un 41.7%. Vernet M. y Cols. Describieron un 33.7%
en la intensificación del tratamiento de la Diabetes Mellitus 2. Sin embargo, no se
encontraron estudios similares previos que describan la inercia terapéutica en el
inicio del tratamiento con insulina en pacientes con descontrol glucémico
importante. Conclusiones: La inercia terapéutica en el tratamiento de pacientes
con Diabetes Mellitus 2 es un problema serio. Con ello el abordaje multifactorial es capaz de abarcar otros elementos de la inercia terapéutica con; estrategias
educativas y formativas complejas y complementarias, con la intención de reducción
de este fenómeno para mejorar los resultados asistenciales, con un impacto
favorable sobre los resultados sanitarios, la reducción de las complicaciones y los
costes de la diabetes.
Palabras claves
Diabetes mellitus, Diabetes mellitus tipo 2, inercia terapéutica, Insulinización, Inercia
clínica.
ABSTRACT
Title: Level of therapeutic inertia in insulinization of patients with uncontrolled type
2 Diabetes Mellitus in Family Medicine Unit No. 6, Aguascalientes Delegation.
Background: Chew B. et al, in 2021 demonstrated a high therapeutic inertia in
treatments with oral hypoglycemic agents of between 61-72% and lower in insulin
treatment (34-52%), Linás C. et al in 2018 found that 52.7% of patients with insulin
indication did not have the drug prescribed. Vernet M and Cols in 2015 found that
therapeutic inertia was related to the degree of glycemic uncontrol, in patients with
higher HbA1c figure therapeutic inertia was lower (33.7%) and higher in those with
HbA1c between 8.5 and 9.9 was 45.8%. Objective: To describe the level of inertia
in the treatment with insulinization of patients with DM2 assigned to Family Medicine
Unit No. 6, Aguascalientes Delegation. Material and methods:Descriptive,
retrospective study, the data were obtained through the review of electronic records
of patients with Diabetes Mellitus type 2, in the Family Medicine Unit No. 6 in the
period from June 2018 to June 2021. Results: 41.7% of therapeutic inertia was
obtained, which classifies it in a Moderate Grade according to the severity grades
proposed by Vernet M. et al. Discussion: Regarding therapeutic inertia, this was
found to be 41.7%. Vernet M. et al. described 33.7% in the intensification of
treatment of Diabetes Mellitus 2.5 However, no previous similar studies describing
therapeutic inertia in the initiation of insulin therapy in patients with significant
glycemic dyscontrol were found. Conclusions: Therapeutic inertia in the treatment
of patients with Diabetes Mellitus 2 is a serious problem. Therefore, the multifactorial
approach is capable of encompassing other elements of therapeutic inertia with
complex and complementary educational and training strategies, with the intention
of reducing this phenomenon to improve health care outcomes, with a favorable
impact on health outcomes, reduction of complications and costs of diabetes.
Keywords.
Diabetes mellitus, Diabetes mellitus type 2, therapeutic inertia, Insunilization, Clinical
inertia