Análisis de la asociación entre los cambios en niveles de creatinina y el tratamiento con bictegravir/emtricitabina/tenofovir alafenamida en personas viviendo VIH del Hospital General de Zona No. 3, Jesús María, Aguascalientes, durante el periodo 2022-2023

Abstract

RESUMEN: Título: Análisis de la asociación entre los cambios en niveles de creatinina y el tratamiento con Bictegravir/Emtricitabina/Tenofovir alafenamida en personas viviendo con VIH del Hospital General de Zona Nº 3, Jesús María, Aguascalientes, durante el periodo 2022 - 2023. Antecedentes: La seguridad renal de Biktarvy es crucial en la investigación médica actual. Estudios previos han mostrado leves variaciones en la creatinina sérica y en la tasa de filtrado glomerular (TFG), sin diferencias significativas en comparación con otros inhibidores de integrasa. En México, la investigación sobre los efectos renales de Biktarvy es limitada, a pesar de la alta prevalencia de enfermedad renal crónica. Metodología: Se realizó un estudio analítico, retrospectivo y longitudinal con seguimiento de 24 semanas para identificar posibles alteraciones en la función renal asociadas al uso de Biktarvy. Se recolectaron variables de los registros médicos, se aplicaron análisis descriptivo y técnicas para comparar pares de variables. Resultados: La edad promedio de los pacientes fue de 38 años, predominantemente hombres (86.3%). La creatinina inicial y final presentaron distribuciones no paramétricas, con medianas de 1.10 mg/dL. La TFGe inicial y final mostró distribuciones variables, con medianas de 84 y 86.5 mL/min/1.73 m², respectivamente. Se observaron diferencias significativas en la creatinina inicial entre géneros (p=0.04), pero no en la TFGe ni en la creatinina final. La prueba t de Student reveló un incremento significativo en los niveles de creatinina (p=0.000) y una disminución en la TFGe (p=0.000). Conclusión: El tratamiento con Biktarvy mostró una disminución significativa en la TFGe y un aumento leve en la creatinina, sugiriendo un impacto mínimo en la función renal. Estos resultados remarcan tanto la importancia de monitorizar la función renal en personas viviendo con VIH bajo tratamiento antirretroviral, así como la necesidad de más investigaciones a largo plazo, pero también refuerzan la seguridad de Biktarvy respecto a otros esquemas. Palabras clave: Biktarvy, VIH, Creatinina.

ABSTRACT: Title: Analysis of the association between changes in creatinine levels and treatment with Bictegravir/Emtricitabine/Tenofovir alafenamide in people living with HIV at the Hospital General de Zona # 3, Jesús María, Aguascalientes, during the period 2022 - 2023. Background: Renal safety of Biktarvy is crucial in current medical research. Previous studies have shown slight variations in serum creatinine and glomerular filtration rate (GFR), with no significant differences compared to other integrase inhibitors. In México, research on the renal effects of Biktarvy is limited, despite the high prevalence of chronic kidney disease. Methodology: An analytical, retrospective, longitudinal study was conducted with a 24-week follow-up to identify potential renal function alterations associated with the use of Biktarvy. Variables were collected from medical records, and descriptive analysis and techniques for comparing pairs of variables were applied. Results: The average age of the patients was 38 years, predominantly male (86.3%). Initial and final creatinine levels showed non-parametric distributions, with medians of 1.10 mg/dL. Initial and final eGFR showed variable distributions, with medians of 84 and 86.5 mL/min/1.73 m², respectively. Significant differences were observed in initial creatinine between genders (p=0.04), but not in eGFR or final creatinine. Student's t-test revealed a significant increase in creatinine levels (p=0.000) and a decrease in eGFR (p=0.000). Conclusion: Treatment with Biktarvy showed a significant decrease in eGFR and a slight increase in creatinine, suggesting minimal impact on renal function. These results highlight both the importance of monitoring renal function in people living with HIV under antiretroviral treatment, as well as the need for more long-term research, but also reinforce the safety of Biktarvy compared to other regimens. Keywords: Biktarvy, HIV, Creatinine.