Correlación entre la circunferencia del cuello y escala de Cormack-Lehane en pacientes obesos sometidos a cirugía bajo anestesia general

Abstract

RESUMEN Introducción: La obesidad representa un desafío para la salud pública en México, con alta prevalencia y una serie de complicaciones asociadas, como la dificultad en el abordaje de la via aérea durante la anestesia. Este estudio se centró en comprender la relación entre la circunferencia del cuello y la visualización de las cuerdas vocales durante la laringoscopia en obesos sometidos a anestesia general. A través de la evaluación y análisis, este estudio busca proporcionar una herramienta clínica útil para anestesiólogos en materia de seguridad perioperatoria. Objetivo: Correlacionar la circunferencia del cuello y la escala de Cormack-Lehane en pacientes obesos sometidos a cirugía bajo anestesia general. Metodología: Se realizó un estudio de correlación en el HGZ No.1 del IMSS, Aguascalientes, México, se incluyeron 187 pacientes de 18 a 55 años, con IMC >30 kg/m2, sometidos a anestesia general, se midió la circunferencia del cuello con una cinta métrica a nivel del cartílago cricoides y se registró el grado de visualización de las cuerdas vocales según la escala de Cormack-Lehane, finalmente se obtuvo el coeficiente de correlación de Pearson. Resultados: El estudio revela que un 45.5% de los participantes son hombres y el 54.5% son mujeres. Para el índice de masa corporal (IMC), el 29.9% está en obesidad grado I, el 44.4% en obesidad grado II y el 25.7% en obesidad grado III. La circunferencia del cuello varía, siendo el rango más común de 40-44.9 cm (34.2%). En cuanto a la visualización de las cuerdas vocales, el 56.1% muestra un grado II y el 85.0% un grado III en la escala de Cormack-Lehane. Se encontró una correlación moderadamente positiva (r = 0.463, p < 0.001) entre la circunferencia del cuello y la escala de Cormack-Lehane. Conclusiones: Los resultados muestran una distribución equilibrada entre hombres y mujeres, con una alta prevalencia de obesidad grado II y III. La correlación positiva entre la circunferencia del cuello y la dificultad en la visualización de las cuerdas vocales subraya la importancia de una evaluación cuidadosa de la anatomía del paciente antes de la intubación. Palabras clave: paciente obeso, circunferencia del cuello, Cormack-Lehane, Correlación.

ABSTRACT Introduction: Obesity represents a challenge for public health in Mexico, with a high prevalence and a series of associated complications, such as difficulty in airway management during anesthesia. This study focused on understanding the relationship between neck circumference and vocal cord visualization during laryngoscopy in obese patients undergoing general anesthesia. Through evaluation and analysis, this study seeks to provide a useful clinical tool for anesthesiologists in perioperative safety. Objective: To correlate neck circumference and Cormack-Lehane scale in obese patients undergoing surgery under general anesthesia. Methodology: A correlation study was conducted at HGZ No.1 of IMSS, Aguascalientes, Mexico, including 187 patients aged 18 to 55 years, with BMI >30 kg/m2, undergoing general anesthesia. Neck circumference was measured with a tape measure at the level of the cricoid cartilage, and the degree of vocal cord visualization was recorded according to the Cormack-Lehane scale, and finally, the Pearson correlation coefficient was obtained. Results: The study revealed that 45.5% of the participants were male and 54.5% were female. Regarding body mass index (BMI), 29.9% were in obesity grade I, 44.4% in obesity grade II, and 25.7% in obesity grade III. Neck circumference varied, with the most common range being 40-44.9 cm (34.2%). Regarding vocal cord visualization, 56.1% showed grade II and 85.0% showed grade III on the Cormack-Lehane scale. A moderately positive correlation (r = 0.463, p < 0.001) was found between neck circumference and the Cormack-Lehane scale. Conclusions: The results show a balanced distribution between men and women, with a high prevalence of obesity grades II and III. The positive correlation between neck circumference and difficulty in vocal cord visualization underscores the importance of a careful evaluation of patient anatomy before intubation. Keywords: obese patient, neck circumference, Cormack-Lehane, correlation.