Alteraciones en los pliegues del pabellón auricular y su asociación con la severidad de enfermedad arterial coronaria en síndrome coronario agudo

Abstract

RESUMEN En américa las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte. La enfermedad arterial coronaria se relaciona con factores de riesgo cardiovascular como hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, tabaquismo y obesidad. Desde hace años se conoce la relación que existe entre la enfermedad arterial coronaria con el signo de Frank, siendo este, un indicador temprano de enfermedad arterial coronaria (pacientes sin síntomas), pudiendo tener impacto su hallazgo en la aplicación de medidas de prevención para el síndrome coronario agudo. La importancia del SF o pliegue en lóbulo de la oreja (PLO) radica en que la oreja y corazón comparten el mismo suministro sanguíneo a través de arterias terminales, pudiendo ser un reflejo a nivel cutáneo del grado de lesión de las arterias coronarias. Existen múltiples estudios de la asociación del SF con la EAC. Sin embargo, hay pocos o nulos estudios donde se evalúe el SF como un predictor de la carga ateroesclerótica. Se sabe que la diabetes mellitus, la dislipidemia y el tabaquismo se asocian con la enfermedad multivaso, pero, no hay un signo clínico que sea predictor de enfermedad coronaria multivaso. Nuestro estudio valora la relación del SF con la carga ateroesclerótica (número de vasos afectados) mediante angiografía coronaria en pacientes que ingresaron con diagnóstico de SICA al Centenario Hospital Miguel Hidalgo o lo presentaron durante su estancia, encontrando estrecha relación del SF con la EAC multivaso; teniendo un considerable valor predictivo negativo la ausencia del signo para la enfermedad trivascular.

ABSTRAC In America, cardiovascular diseases are the number one cause of death. Coronary artery disease is related to diabetes mellitus, hypertension, obesity and dyslipidemia among others. The relationship between coronary artery disease and Frank's sign has been known for decades, this being an early indicator of coronary artery disease (patients without symptoms), and its finding may have an impact on the application of preventive measures for coronary syndrome acute. The importance of the SF or earlobe fold lies in the fact that the ear (PLO) and the heart share the same blood supply through terminal arteries, and may be a reflection at the cutaneous level of the degree of damage to the coronary arteries. There are multiple studies of the association of Frank's sign with coronary artery disease. However, there are few or no studies where SF is evaluated as a predictor of atherosclerotic burden. Diabetes mellitus, dyslipidemia, and smoking are known to be associated with multivessel disease, but there is no clinical sign that is a predictor of multivessel coronary disease. Our study assesses the relationship of SF with atherosclerotic burden (number of vessels affected) by coronary angiography in patients admitted with a diagnosis of acute coronary syndrome to the Centenario Hospital Miguel Hidalgo or presented during their stay, observing a significant association of Frank's sign with multivessel coronary disease; having a considerable negative predictive value the absence of the sign for trivascular disease.