RESUMEN:
La implementación de escalas de evaluación del deterioro clínico es crucial en entornos
hospitalarios para identificar de manera objetiva y rápida los eventos críticos en pacientes
hospitalizados. En este contexto, la escala EVAT se destaca por evaluar a pacientes
pediátricos en cinco áreas clave, clasificándolos en términos de estabilidad clínica mediante
un sistema de semáforo (verde, amarillo y rojo). Nuestro estudio tiene como objetivo
evaluar el impacto de la escala EVAT en la mortalidad de pacientes pediátricos en el
Centenario Hospital Miguel Hidalgo en Aguascalientes. Durante un periodo que abarcó de
marzo de 2022 a febrero de 2023, el personal de enfermería aplicó la escala EVAT en cada
turno, registrando los puntajes correspondientes. El análisis comparativo se realizó con un
grupo de pacientes admitidos entre marzo de 2021 y febrero de 2022, que no fueron
evaluados con la escala. La muestra total fue de 1751 pacientes, divididos en dos grupos:
el grupo evaluado con la escala (grupo 1) y el grupo no evaluado (grupo 2). Los resultados
revelaron que una puntuación más alta en la escala, indicativa de un pronóstico
desfavorable, se asoció significativamente con la necesidad de atención en la Unidad de
Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). En el periodo no evaluado con la escala, se observó
un aumento en la mortalidad, tanto dentro como fuera de la UTIP, en comparación con el
grupo evaluado. Esto sugiere que la escala EVAT contribuyó a una mayor detección de
eventos críticos, lo que, a su vez, se tradujo en una reducción de la mortalidad mediante
intervenciones oportunas. En conclusión, la escala EVAT demostró ser una herramienta
eficaz y ágil para incrementar la detección de eventos de deterioro clínico, reduciendo la
mortalidad asociada. Estos hallazgos respaldan la utilidad de la escala EVAT como una
medida preventiva en la atención pediátrica hospitalaria, facilitando la toma de decisiones
tempranas y mejorando las condiciones clínicas de los pacientes.
Palabras clave: Deterioro clínico, Escala EVAT, Mortalidad, Unidad de Terapia Intensiva
Pediátrica (UTIP).
ABSTRACT:
The implementation of clinical deterioration assessment scales is crucial in hospital settings
to identify critical events in hospitalized pediatric patients objectively and swiftly. In this
context, the EVAT scale stands out for evaluating pediatric patients in five key areas,
classifying them in terms of clinical stability using a traffic light system (green, yellow,
and red). The study focuses on assessing the impact of the EVAT scale on the mortality of
pediatric patients at Centenario Hospital Miguel Hidalgo in Aguascalientes. During a
period spanning from March 2022 to February 2032, nursing staff applied the EVAT scale
in each shift, recording the corresponding scores. Comparative analysis was conducted
with a group of patients admitted between March 2022 and February 2023, who were not
assessed with the scale. The total sample was 1751 patients, divided into two groups: the
group assessed with the scale (Group 1) and the non-assessed group (Group 2). Results
revealed that a higher score on the scale, indicative of an unfavorable prognosis, was
significantly associated with the need for Pediatric Intensive Care Unit (PICU) admission.
In the period not assessed with the scale, an increase in mortality was observed, both within
and outside the PICU, compared to the assessed group. This suggests that the EVAT scale
contributed to increased detection of critical events, translating into reduced mortality
through timely interventions. In conclusion, the EVAT scale proved to be an effective and
efficient tool for enhancing the detection of clinical deterioration events, thereby reducing
associated mortality. These findings support the utility of the EVAT scale as a preventive
measure in pediatric hospital care, facilitating early decision-making and improving the
clinical conditions of patients.
Keywords: Clinical deterioration, EVAT scale, Mortality, Pediatric Intensive Care Unit
(PICU)
