Dimensiones renales por ultrasonido en adolescentes con enfermedad renal crónica incipiente del estado de Aguascalientes

Abstract

RESUMEN Introducción: México se encuentra entre los países con mayor incidencia y prevalencia de enfermedad renal crónica (ERC). Según la base de datos Global Burden of Disease (GBD) 2019, la incidencia de ERC es 457/100 000 y la prevalencia es 13 017/100 000. Los resultados iniciales del registro estatal de Aguascalientes, respecto a ERC y biopsia renal, evidencian que la enfermedad renal crónica de origen desconocido representa (54%), con predominio entre adultos de 20 a 40 años. Objetivo: Evaluar el tamaño renal mediante ecografía por talla, edad y superficie corporal de adolescentes del municipio de Aguascalientes, con presencia de proteinuria persistente. Metodología: Se realizó ultrasonido para valoración de volumen renal a 67 adolescentes con proteinuria persistente, del estado de Aguascalientes, en el hospital Miguel Hidalgo. Por medio del ultrasonido se realizó medición de las dimensiones renales y cálculo de volumen mediante formula elipsoide ajustado por superficie corporal. Además, se realizaron 30 biopsia renales aquellos jóvenes cuyo padre/tutor firmaron el consentimiento informado. Resultados: No se evidenciaron diferencias significativas entre el volumen renal ajustado a superficie corporal en riñón derecho e izquierdo por grupos de edad. Las longitudes de los riñones bilaterales muestran la correlación más fuerte con la altura. Los rangos de volumen renal derecho ajustado a superficie corporal en los adolescentes de Aguascalientes de 12 años a 17 años de edad van de 42.875ml/m2 (percentil 5) a 97.737ml/m2 (percentil 95); y con una media de 66.726±17.034 ml/m2. Para volumen renal izquierdo ajustado a superficie corporal de 48.752 ml/m2 (percentil 5) y 96.098 ml/m2 (percentil 95) con una media de 68.00±18.034ml/m2. Conclusiones: Se pudo evidenciar que en los pacientes con proteinuria persistente mostraron incremento el volumen renal ajustado a superficie corporal mediante ultrasonido al realizar la comparación con las percentilas de población de 0 a 18 años del estado de Aguascalientes. Realizar la medición el volumen ajustado a la superficie corporal por medio de ultrasonido será importante considerarlo como método diagnóstico que permite evidenciar hallazgos de enfermedad renal incipiente. Palabras claves: enfermedad renal crónica, albuminuria persistente, ultrasonido. Volumen renal. Volumen renal ajustado a la superficie corporal.

ABSTRAC Introduction: Mexico is among the countries with the highest incidence and prevalence of CKD. According to the Global Burden of Disease (GBD) 2019 database, the incidence of CKD is 457/100,000 and the prevalence is 13,017/100,000. The initial results of the state registry of Aguascalientes, regarding CKD and kidney biopsy, show that chronic kidney disease of unknown origin represents (54%), with a predominance among adults between 20 and 40 years of age. Objective: To evaluate kidney size by ultrasound by height, age and body surface area of adolescents from Aguascalientes, with the presence of persistent proteinuria. Methodology: Ultrasound was performed to assess renal volume in 67 adolescents with persistent proteinuria, from the state of Aguascalientes, at the Miguel Hidalgo hospital. Using ultrasound, kidney dimensions were measured and volume calculated using an ellipsoid formula adjusted for body surface area. In addition, 30 kidney biopsies were performed in those young people whose father/guardian signed the informed consent. Results: No significant differences were evident between renal volume adjusted to body surface area in the right and left kidney by age groups. Bilateral kidney lengths show the strongest correlation with height. The ranges of right kidney volume adjusted to body surface area in adolescents from the state of Aguascalientes from 12 years to 17 years of age range from 42,875ml/m2 (5th percentile) to 97,737ml/m2 (95th percentile); and with an average of 66,726±17,034 ml/m2. For left renal volume adjusted to body surface area of 48,752 ml/m2 (5th percentile) and 96,098 ml/m2 (95th percentile) with a mean of 68.00±18,034ml/m2. Conclusions: It was evident that patients with persistent proteinuria showed an increase in renal volume adjusted to body surface area using ultrasound when comparing it with the percentiles ofpopulation from 0 to 18 years of age in the state of Aguascalientes. Take the measurement of volume adjusted to the body surface by means of ultrasound will be important to consider as a diagnostic method that allows evidence of incipient kidney disease. Keywords: chronic kidney disease, persistent albuminuria, ultrasound. body surface area. renal volume. body-surface-area related renal volumen.