Variabilidad de la frecuencia cardiaca

Abstract

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) es un parámetro ampliamente estudiado, predictor de enfermedad cardiovascular. No se cuenta actualmente con estudios extensos de población latinoamericana que determinen qué relación pueden guardar con la calidad de vida. OBJETIVO: Correlacionar la presencia de alteraciones de la variabilidad de la frecuencia cardiaca evaluada por monitoreo electrocardiográfico continuo tipo Holter con la presencia de enfermedad cardiovascular y la calidad de vida. MATERIAL Y METODOS: Se reclutaron 136 participantes, analizando variables clínicas y electrocardiográficas, y evaluando la calidad de vida con la escala WHOQOL-BREF en español. Se exploraron diversos índices de VFC. Las variables categóricas se reportaron como frecuencias y porcentajes, y se analizaron con la prueba de χ2 de Pearson o test de Fisher, y las continuas como media ± desviación estándar o mediana y rango intercuartil, analizadas con la prueba T de Student para muestras independientes o Mann-Whitney. RESULTADOS: La edad promedio de los participantes fue de 55.8 años, edad mínima de 16 años y máxima de 95 años, 76 mujeres (55.9%), y 60 hombres (44.1%). Se encontraron 53.7% pacientes con patología cardiovascular, 95.9% mostraron baja calidad de vida (LQL). La LQL se asoció a valores anormales en el índice SDNN (p= 0.002) y RMSSD (p = 0.034). La calidad de vida alta (HQL) se asoció con menor puntaje en los parámetros RMSSD (p = 0.023), PNN50% (p = 0.018), PE 24 h (p = 0.048), y menor ectopia (p = 0.008). CONCLUSIONES: La QOL tiene buena correlación con los parámetros de la VFC. La LQL se asoció a valores anormales. Estos índices se correlacionan con peor calidad de vida al encontrarse fuera de la normalidad y con buena calidad de vida al encontrarse dentro de la normalidad. Palabras clave: Holter, Electrocardiografía dinámica, Variabilidad RR, Arritmias, Calidad de vida.

ABSTRACT INTRODUCTION: Heart rate variability (HRV) is a widely studied parameter and a predictor of cardiovascular disease. Currently, there is a lack of extensive studies in the Latin American population to determine its relationship with quality of life. OBJECTIVE: To correlate the presence of alterations in heart rate variability, assessed by continuous Holter electrocardiographic monitoring, with the presence of cardiovascular disease and quality of life. MATERIAL AND METHODS: 136 participants were recruited, and clinical and electrocardiographic variables were analyzed. Quality of life was assessed using the WHOQOL-BREF scale in Spanish. Various HRV indices were explored. Categorical variables were reported as frequencies and percentages, analyzed with Pearson's chi-square test or Fisher's test. Continuous variables were presented as mean ± standard deviation or median and interquartile range, analyzed with the Student's T-test for independent samples or Mann-Whitney test. RESULTS: The average age of participants was 55.8 years, with a minimum age of 16 and a maximum of 95. There were 76 women (55.9%) and 60 men (44.1%). 53.7% of patients had cardiovascular pathology, and 95.9% showed low quality of life (LQL). LQL was associated with abnormal values in the SDNN index (p= 0.002) and RMSSD (p = 0.034). High quality of life (HQL) was associated with lower scores in the parameters RMSSD (p = 0.023), PNN50% (p = 0.018), PE 24 h (p = 0.048), and lower ectopy (p = 0.008). CONCLUSIONS: Quality of life has a good correlation with HRV parameters. LQL is associated with abnormal values, and these indices correlate with poorer quality of life when outside the normal range and with good quality of life when within the normal range. Keywords: Holter, Dynamic Electrocardiography, RR Variability, Arrhythmias, Quality of Life