Incidencia de luxación temprana en pacientes tratados con artroplastia total de cadera con copa acetabular de doble movilidad

Abstract

RESUMEN Introducción: La artroplastía total de cadera es una cirugía exitosa en la actualidad sin embargo la luxación sigue siendo una complicación frecuente; razón por la cual se han desarrollado implantes para mejorar la estabilidad y la duración de los componentes. Objetivo Evaluar la incidencia de luxación temprana (3 meses) en pacientes postquirúrgicos de artroplastia total de cadera con copa acetabular de doble movilidad. Metodología Estudiamos una población de 15 pacientes tratados con artroplastia total de cadera con copa acetabular de doble movilidad en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo y en medio privado de enero a octubre 2023, la totalidad de las cirugías fueron realizadas por tres subespecialistas en cirugia articular y mismo equipo quirúrgico, se realizó un seguimiento minimo de 3 meses, a todos los pacientes se les realizaron estudios radiográficos de seguimiento estandarizado, además de evaluaciones clínico-funcionales seriadas. Es un estudio ambispectivo, longitudinal, observacional y descriptivo. Resultados Se evaluaron 15 pacientes tratados por diversas entidades etiológicas incluyendo necrosis avascular de cabeza femoral, secuelas de displasia del desarrollo de cadera, secuelas de fracturas de acetábulo y fractura de cuello femoral, con un seguimiento mínimo de 3 meses buscando datos de inestabilidad, o eventos de luxación, en el procedimiento quirúrgico se realizaron dos tipos de abordajes: lateral directo y posterior. La totalidad de los pacientes se encuentran sin alteraciones ni eventos de luxación, con una evolución adecuada según el Harris Hip Score. En cuanto a la distribución demográfica, la edad oscilo entre 33 a 92 años, el sexo femenino con 66.66% masculino con 33.33% con una edad promedio de 68.46 años, la etiología mas frecuente fue coxartrosis primaria de la cabeza femoral. Conclusión La copa de doble movilidad cofiere adecuada estabilidad en artroplastias totales de cadera, siendo una opción válida para diversas patologías, los resultados de nuestro estudio son equiparables a los reportados en la literatura. Palabras clave: artroplastía de cadera, copa de doble movilidad, estabilidad.

ABSTRACT Introduction: Total hip arthroplasty is currently a successful surgery, however dislocation continues to be a frequent complication; which is why implants have been developed to improve the stability and durability of the components. Objective: To evaluate the incidence of early dislocation (3 months) in post-surgical patients with total hip arthroplasty with a dual-mobility acetabular cup. Methodology: We studied a population of 15 patients treated with total hip arthroplasty with a double mobility acetabular cup at the Centenario Hospital Miguel Hidalgo and in a private setting from January to October 2023, all surgeries were performed by three subspecialists in joint surgery and the same surgical team, a minimum follow-up of 3 months was carried out, all patients underwent standardized follow-up radiographic studies, in addition to serial clinical-functional evaluations. It is an ambispective, longitudinal, observational and descriptive study. Results: 15 patients treated for various etiological entities were evaluated, including avascular necrosis of the femoral head, sequelae of developmental dysplasia of the hip, sequelae of acetabulum fractures, and femoral neck fracture, with a minimum follow-up of 3 months looking for data on instability or events. of dislocation, in the surgical procedure two types of approaches were performed: direct lateral and posterior. All patients are without alterations or dislocation events, with an adequate evolution according to the Harris Hip Score. Regarding the demographic distribution, the age ranged from 33 to 92 years, the female sex with 66.66% male with 33.33% with an average age of 68.46 years, the most frequent etiology was primary coxarthrosis of the femoral head. Conclusion: The dual mobility cup provides adequate stability in total hip arthroplasties, being a valid option for various pathologies. The results of our study are comparable to those reported in the literature. Keywords: hip arthroplasty, dual mobility cup, stability.