Comparación entre los resultados radiográficos y funcionales en pacientes adultos con fractura de radio distal tratados de manera conservadora vs quirúrgica mediante una placa de ángulo variable en el Centenario Hospital Miguel Hidalgo

Abstract

RESUMEN. Introducción: Las fracturas de radio distal en los pacientes adultos representan entre el 26-46 % de todas las fracturas observadas en un centro de atención primaria. Objetivo: Comparar los resultados radiográficos y funcionales de pacientes adultos con fractura de radio distal tratados de manera conservadora vs los tratados de manera quirúrgica. Materiales y métodos: Se trata de un estudio Ambiespectivo observacional descriptivo transversal en el cual se incluyeron pacientes con diagnóstico de fractura Metafisaria de radio distal de entre 18-59 años, con fracturas con trazo intra-articular desplazada tratados de manera quirúrgica o conservadora, de los cuales se realizó retrospectivamente la mediciones radiográficas previas al tratamiento y durante el seguimiento de un año, posteriormente se aplicó la escala quick dash para valora y compara la funcionalidad de la muñeca con ambos tratamientos. Resultados: Se incluyeron 59 pacientes de los cuales 30 fueron tratados de manera conservadora y 29 de manera quirúrgica. No se presentó una diferencia significativa en la distribución de sexo por grupo o tipo de fractura. Los pacientes con tratamiento conservador presentaron un resultado promedio en la escala quick dash de 8.84 puntos vs 12.63 puntos de los pacientes tratados de manera quirúrgica con un resultado de p 0.58 según la prueba t de hipótesis paramétricas. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico con placa volar de ángulo variable asi como el tratamiento conservador mediante la inmovilización con un yeso braquiopalmar presentan resultados funcionales asi como radiográficos similares en el seguimiento a un año. Palabras clave: Radio distal, Conservador, Quirúrgico.

ABSTRACT. Introduction: Distal radius fractures in adult patients represent between 26-46% of all fractures observed in a primary care center. Objective: Compare the radiographic and functional results of adult patients with distal radius fracture treated conservatively vs. those treated surgically. Materials and methods: This is an ambispective observational descriptive cross-sectional study in which patients with a diagnosis of metaphyseal fracture of the distal radius between 18-59 years old, with fractures with displaced intra-articular line treated surgically or conservatively, were included. which the radiographic measurements were performed retrospectively prior to treatment and during the one-year follow-up, subsequently the quick dash scale was applied to assess and compare the functionality of the wrist with both treatments. Results: 59 patients were included, of which 30 were treated conservatively and 29 surgically. There was no significant difference in the distribution of sex by group or type of fracture. Patients with conservative treatment presented an average result on the quick dash scale of 8.84 points vs. 12.63 points for patients treated surgically with a result of p 0.58 according to the t test of parametric hypotheses. Conclusions: Surgical treatment with a variable angle volar plate as well as conservative treatment through immobilization with a brachiopalmar cast present similar functional as well as radiographic results at one-year follow-up. Keywords: Distal radius, Conservative, Surgical.