RESUMEN
Introducción: Las hormonas tiroideas y su implicación en el metabolismo impactan a la hora de
enfrentarnos a una enfermedad grave y, desde las primeras hospitalizaciones debidas al síndrome
de insuficiencia respiratoria aguda por COVID-19 que se comenzaron a analizar dichas hormonas.
Dentro de lo observado en los diferentes estudios fue que, una menor concentración de hormonas
tiroideas se asoció significativamente a peores resultados clínicos en las diferentes cohortes.
Objetivo: El objetivo del presente estudio es determinar la relación existente entre el antecedente
de hipotiroidismo y los diferentes trastornos tiroideos y su relación con la gravedad del síndrome
respiratorio agudo y los resultados clínicos finales.
Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo, por conveniencia, sin
enmascaramiento, unicéntrico que incluyó a personas mayores de 18 años hospitalizados a cargo
del Servicio de Medicina Interna del Centenario Hospital Miguel Hidalgo con diagnóstico de
COVI-19 grave de mayo de 2020 a abril de 2021 con diagnóstico de COVID-19 grave y que contarán
con determinación de perfil tiroideo.
Resultados: Durante mayo 2020 - abril 2021, 768 pacientes con Covid-19 grave se hospitalizaron
bajo Medicina Interna. Se evaluaron 143 expedientes con registros de hormonas tiroideas. De
ellos, 31 tenían hipotiroidismo y estaban suplementados. Se clasificaron perfiles tiroideos en
distiroidismo y eutiroidismo, sin impacto significativo en mortalidad. Comparando hipotiroidismo
vs. no hipotiroidismo, no hubo diferencia en mortalidad (41% vs. 51.6%). Comparando
distiroidismo vs. eutiroidismo, no hubo diferencia en mortalidad (54% vs. 50%). Incluso al
comparar todos los distiroidismos con eutiroidismo, la mortalidad no varió significativamente (42%
vs. 54%). La gravedad tampoco mostró diferencias entre eutiroidismo y distiroidismo (leve,
moderada, grave).
Conclusión: Concluyendo que la presencia o ausencia de antecedente de hipotiroidismo
(diagnóstico o consumo previo de levotiroxina por indicación médica), así como los diferentes
perfiles tiroideos realizados no demostraron diferencias significativas en cuanto a la gravedad del
síndrome de insuficiencia respiratoria aguda ni impacto en cuanto a la mortalidad.
Palabras clave
COVID-19, Insuficiencia respiratoria aguda, hormonas tiroideas, hipotiroidismo, SARS-CoV-2.
ABSTRACT
Introduction: Thyroid hormones and their metabolic implications play a role in facing severe
illness. In the context of the first hospitalizations due to acute respiratory distress syndrome
caused by COVID-19, thyroid hormones have been examined. Observations from various studies
have shown that lower thyroid hormone levels are significantly associated with worse clinical
outcomes across different cohorts.
Objective: This study aims to determine the relationship between a history of hypothyroidism,
various thyroid disorders, the severity of acute respiratory syndrome, and final clinical outcomes.
Methods: This single-center, descriptive, retrospective, non-masked convenience study included
individuals over 18 years old, hospitalized under the Department of Internal Medicine from The
“Centenario Hospital Miguel Hidalgo”, with a diagnosis of severe COVID-19 from May 2020 to April
2021, and thyroid profile measurements.
Results: Between May 2020 and April 2021, 768 severe COVID-19 patients were hospitalized under
Internal Medicine. Among 143 evaluated cases with thyroid hormone records, 31 had
hypothyroidism and were under supplementation. Thyroid profiles were classified as thyrotoxicosis
and euthyroidism, showing no significant impact on mortality. Comparing hypothyroidism vs.
non-hypothyroidism, there was no mortality difference (41% vs. 51.6%). Comparing thyrotoxicosis
vs. euthyroidism, mortality did not differ (54% vs. 50%). Even when comparing all thyrotoxicosis
cases with euthyroidism, mortality did not significantly vary (42% vs. 54%). Severity also showed no
difference between euthyroidism and thyrotoxicosis (mild, moderate, severe).
Conclusion: In conclusion, the presence or absence of hypothyroidism history (diagnosis or prior
levothyroxine use under medical guidance), as well as different thyroid profiles, did not show
significant differences in acute respiratory distress syndrome severity or mortality impact.
Keywords: COVID-19, Acute respiratory distress syndrome, thyroid hormones, hypothyroidism,
SARS-CoV-2.
