Factores clínicos y ecocardiográficos en pacientes con hipertrofia ventricular izquierda en población con patología cardio-vascular del Hospital Cardiológica Aguascalientes

Abstract

RESUMEN “FACTORES CLÍNICOS Y ECOCARDIOGRÁFICOS EN PACIENTES CON HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA EN POBLACIÓN CON PATOLOGIA CARDIO-VASCULAR DEL HOSPITAL CARDIOLÓGICA AGUASCALIENTES” Chávez-Martínez Rolando, Llamas-Esperón Guillermo Antonio, López Viramontes Beatriz, Serna-Vela Francisco Introducción: Dentro de las diversas patologías cardiovasculares, la hipertrofia ventricular izquierda tiene una importancia relevante, dado que es un factor de riesgo independiente de mortalidad y cuando se asocia con otro tipo de patologías cardiovasculares, como puede ser hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca y valvulopatías. El ecocardiograma transtorácico es capaz de identificar esta alteración de forma rápida, sensible, especifica, económica, no invasiva y reproducible. Objetivo: conocer las características clínicas y ecocardiográficas, asociadas a pacientes con patología cardiovascular que presentan hipertrofia ventricular izquierda, en pacientes hospitalizados en el Hospital Cardiológica Aguascalientes en el periodo 2011-2012. Materiales y Métodos: Es un estudio retrospectivo, descriptivo y observacional, que incluyo 602 pacientes hospitalizados en el Hospital Cardiológica Aguascalientes en el periodo de 01 de Enero del 2011 al 31 de Diciembre del 2012, por algún tipo de patología cardiovascular entre las que incluyen hipertensión arterial sistémica, cardiopatía isquémica, cardiopatía valvular, insuficiencia cardiaca, tromboembolia pulmonar, arritmias cardiacas y otras (enfermedades del pericardio, miocardiopatías, patología de la aorta, etc.); de los cuales a 346 se les realizo ecocardiograma transtorácico analizando diámetros del ventrículo izquierdo, función sistólica, función diastólica y presencia de valvulopatías. Se realizó electrocardiograma de 12 derivaciones a todos los pacientes y se determinó HVI a través de fórmula de Sokolow. Se diseñó una ficha de recolección de datos en las que incluyeron aspectos clínicos y paraclínicos de cada paciente. Resultados: Se realizó ecocardiograma transtorácio a un total de 346 pacientes, de los cuales se identificó hipertrofia ventricular izquierda en 187 (54%) de ellos, con una distribución por genero de 45.5% mujeres y 54.5% de hombres, con edad promedio de 65.27 años. Todos ellos contaban con electrocardiograma de 12 derivaciones, los cuales reunían criterios para hipertrofia ventricular izquierda en 86 (24%) de ellos. La variable ecocardiografía más frecuentemente encontrada fue disfunción diastólica en 82.3%, seguida por disfunción sistólica en 8.95% y valvulopatías en 6.9%. Los hallazgos cardiovasculares más frecuentes fueron hipertensión arterial en 79.14%, diabetes mellitus en 34.22% y dislipidemia en 45.45%. Conclusión: Dentro de los hallazgos cardiovasculares se encontró que la hipertensión arterial era la más frecuente, y dentro de los hallazgos ecocardiográficos existía una mayor prevalencia de disfunción diastólica. Se observó una prevalencia del 54% de hipertrofia ventricular izquierda en el total de la población estudiada. Además se demostró una mayor prevalencia de hipertrofia ventricular izquierda diagnosticada por ecocardiografía que por electrocardiografía (54% vs 24%).

ABSTRACT "CLINICAL FACTORS AND ECHOCARDIOGRAPHIC IN PATIENTS WITH LEFT VENTRICULAR HYPERTROPHY IN PEOPLE WITH CARDIO-VASCULAR DISEASES OF HOSPITAL CARDIOLOGICAL AGUASCALIENTES" Chávez-Martínez Rolando, Llamas-Esperón Guillermo Antonio, López Viramontes Beatriz, Serna-Vela Francisco Introduction: Among the various cardiovascular diseases, left ventricular hypertrophy is highly relevant, since it is an independent risk factor for mortality and when associated with other cardiovascular diseases, such as hypertension, ischemic heart disease, heart failure and valvular disease. The transthoracic echocardiography is able to identify this condition quickly, sensitive, specific, inexpensive, non-invasive and reproducible. Objective: To determine the clinical and echocardiographic characteristics associated to patients with cardiovascular disease who present left ventricular hypertrophy in patients hospitalized in the Hospital Cardiologica Aguascalientes in 2011-2012. Materials and Methods: A retrospective, descriptive, observational study that included 602 patients hospitalized in the Hospital Cardiologica Aguascalientes in the period from January 1st, 2011 to December 31st 2012, by some kind of cardiovascular disease among which include hypertension systemic arterial, coronary artery disease, valvular heart disease, heart failure, pulmonary embolism, cardiac arrhythmias and others (pericardial disease, cardiomyopathy, aortic pathology, etc.); of which 346 were performed transthoracic echocardiography analyzing diameters of the left ventricle systolic function, diastolic function and presence of valvular disease. All patients were performed 12 lead ECG with the use of Sokolow formula LVH was determined. As a consequence it was designed a form of data compilation that included clinical aspects o of each patient. Results: Transthoracic echocardiogram was performed a total of 346 patients, of whom left ventricular hypertrophy was identified in 187 (54%) of them, with a distribution by gender of 45.5% women and 54.5% men, mean age of 65.27 years. They had 12-lead electrocardiogram, which met criteria for left ventricular hypertrophy in 86 (24%) of them. The most frequently found echocardiographic variable was diastolic dysfunction in 82.3%, followed by systolic dysfunction in valvular 8.95% and 6.9%. The most common cardiovascular findings were 79.14% arterial hypertension, diabetes mellitus and dyslipidemia 34.22% 45.45%. Conclusion: Within the cardiovascular findings found that hypertension was the most frequent, and within the echocardiographic findings there was a higher prevalence of diastolic dysfunction. It was observed 54% prevalence of left ventricular hypertrophy in the total study population. Besides a higher prevalence of left ventricular hypertrophy diagnosed by echocardiography showed that by electrocardiography (54% vs 24%).