Tiempo puerta-aguja en pacientes con evento vascular cerebral isquémico mayores de 20 años atendidos en el servicio de urgencias adultos del HGZ N°1, Aguascalientes

Abstract

RESUMEN Antecedentes: El evento cerebrovascular isquémico es una emergencia médica que representa la primera causa de discapacidad y la segunda de demencia en México. Esta condición ocasionó 37,453 muertes en el país en 2021, y es la séptima causa de muerte. Objetivo: El estudio busca describir el tiempo puerta-aguja en pacientes mayores de 20 años que sufrieron un evento vascular cerebral isquémico, atendidos en el servicio de urgencias adultos del HGZ n°1 en Aguascalientes. Material y Métodos: Se realizó un diseño transversal con 136 pacientes seleccionados mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia. Para el análisis estadístico, se utilizó el programa SPSS V 21. Resultados: La mayoría de los pacientes fueron mujeres (65.3%). La edad media en las mujeres fue de 63.80 años y en los hombres de 62.87 años. El 80.2% de los pacientes presentaban deterioro neurológico al momento de la atención médica. Solo al 9.9% de los pacientes se les aplicó la escala de Cincinnati. La mayoría de los pacientes presentaron hipertensión arterial (86.1%), cerca de la mitad tenía diabetes mellitus (48.5%). De los síntomas neurológicos, la asimetría facial se presentó en el 32.7% de los casos y la hemiplejia en el 21.8%. Solo el 1.0% de los pacientes con evento vascular cerebral isquémico fue tratado en menos de 10 minutos tras su llegada al servicio de urgencias. La mayoría de los pacientes (56.4%) recibieron tratamiento dentro de la primera hora, mientras que el 28.8% recibió tratamiento entre 2 a 4 horas o más después de su llegada. Conclusión: La mayoría de los pacientes con un evento vascular cerebral isquémico recibieron tratamiento dentro de la primera hora de llegada al servicio de urgencias. Estos hallazgos pueden ayudar a mejorar la identificación temprana, el tratamiento y el pronóstico de los pacientes con este trastorno. Palabras clave: Evento cerebrovascular isquémico, Tiempo puerta-aguja, Servicio de urgencias

ABSTRACT Background: Ischemic stroke is a medical emergency that represents the leading cause of disability and the second leading cause of dementia in Mexico. This condition caused 37,453 deaths in the country in 2021, and it is the seventh leading cause of death. Objective: The study aims to describe the door-to-needle time in patients over 20 years of age who suffered an ischemic stroke and were treated in the adult emergency department of HGZ No. 1 in Aguascalientes. Material and Methods: A cross-sectional design was conducted with 136 patients selected through convenience non-probabilistic sampling. The SPSS V 21 software was used for statistical analysis. Results: The majority of the patients were women (65.3%). The mean age among women was 63.80 years, and among men, it was 62.87 years. 80.2% of the patients presented neurological impairment at the time of medical attention. Only 9.9% of the patients were assessed using the Cincinnati scale. The majority of the patients had hypertension (86.1%), and nearly half had diabetes mellitus (48.5%). Among the neurological symptoms, facial asymmetry was present in 32.7% of the cases, and hemiplegia in 21.8%. Only 1.0% of the patients with ischemic stroke were treated in less than 10 minutes after their arrival at the emergency department. The majority of the patients (56.4%) received treatment within the first hour, while 28.8% received treatment between 2 to 4 hours or more after their arrival. Conclusion: The majority of patients with ischemic stroke received treatment within the first hour of arrival at the emergency department. These findings can help improve early identification, treatment, and prognosis of patients with this disorder. Keywords: Ischemic stroke, Door-to-needle time, Emergency department