RESUMEN
La retinopatía del prematuro (ROP), enfermedad neovascular que afecta el desarrollo
normal de la retina del prematuro, en México la prevalencia en nacidos menores de 32
SDG va de 10.6-45.8%. Entre los factores de riesgo asociados se encuentran: uso de
ventilación mecánica mayor a una semana, terapia con surfactante pulmonar,
transfusiones, baja ingesta de calorías. Presentado complicaciones oftalmológicas graves
a futuro.
Objetivo: Conocer la prevalencia y los factores de riesgo asociados para desarrollo de
ROP en los prematuros ingresados a la unidad de cuidados intensivos e intermedios
neonatales del Centenario Hospital Miguel Hidalgo.
Métodos: Estudio observacional, ambiespectivo y longitudinal. Total 286 pacientes
ingresados a la Unidad de Cuidados intensivos e intermedios neonatales durante el
periodo del 2016-2018, se incluyeron 34 recién nacidos pretérmino con criterios para su
envió a Oftalmología. Estudiando los factores de riesgo más importantes para su
desarrollo.
Resultados: De 34 pacientes enviados al servicio de oftalmología, 51.5% del sexo
masculino y 48.5% del sexo femenino. Con edad media al nacimiento de 30 SDG, y peso
de 1244gr ± 318.5 gr. Un total de 7 pacientes desarrollaron retinopatía y 26 pacientes se
mantuvieron sin desarrollo de retinopatía. De los factores de riesgo estudiados
presentaron asociación significativa un peso al nacer < 1000 gr (P<0.042), terapia con
oxígeno mayor a 30 días (P<0.027), uso de antibióticos y aminas (P<0.002), la
comorbilidad más importante fue sepsis (P<0.001). De los 7 pacientes con retinopatía, el
29% requirió terapia con antiangiogénico intravitreo y el 71% continúo bajo observación
semanal.
Conclusiones: La prevalencia obtenida del 21%, concuerda con la reportada en México.
2 de los pacientes requirieron Bevacizumab (Avastin). Los factores de riesgo con
significancia estadística se encontraron peso menor a 1000gr, terapia con oxígeno mayor
a 30 días y sepsis.
Palabras clave: Retinopatía del prematuro, prematurez, terapia antiangiogénica,
Bevacizumab, oxigenoterapia, peso bajo.
SUMMARY
Retinopathy of prematurity (ROP), is a neovascular disease that affects the normal
development of the retina in preterm newborn, in Mexico the prevalence in children under
32 weeks ranges from 10.6-45.8%. Some associated factors are: use of mechanical
ventilation for more than a week, therapy with pulmonary surfactant, transfusions, low
caloric intake. Presenting severe ophthalmological complications in the future.
Objective: To know the prevalence and associated risk factors for the development of
ROP in premature babies admitted to the intensive and intermediate neonatal care unit of
the Miguel Hidalgo Hospital.
Methods: Observational, ambispective and longitudinal study. A total of 286 patients
admitted to the Neonatal Intermediate and Intensive Care Unit during the period of 2016-
2018, included 34 preterm infants with criteria for sending it to Ophthalmology. Studying
the most important risk factors for their development.
Results: Of 34 patients sent to the ophthalmology service, 51.5% of the male sex and
48.5% of the female sex. With average age at birth of 30 SDG, and weight of 1244gr ±
318.5 gr. A total of 7 patients presented retinopathy and 26 patients remained without
development of retinopathy. Of the risk factors studied, there was a significant association
with birth weight <1000 gr (P <0.042), oxygen therapy greater than 30 days (p<0.027), use
of antibiotics and amines (P <0.002), the most important comorbidity was sepsis (P
<0.001). Of the 7 patients with retinopathy, 29% required bevacizumab (Avastin) therapy
and 71% continued on weekly observation.
Conclusions: The prevalence obtained of 21%, agrees with that reported in Mexico. 2 of
the patients required therapy with antiangiogenic inhibitor. The risk factors associated with
the development of ROP were found to be less than 1000 g, oxygen therapy greater than
30 days, and sepsis.
Key words: Retinopathy of prematurity, prematurity, Bevacizumab antiangiogenic therapy,
oxygen therapy