RESUMEN
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: Los sujetos que sufrieron de pancreatitis aguda
(PA) deberían formar parte del escrutinio para anormalidades de la glucosa, pero existe
poca evidencia sobre la incidencia de prediabetes y Diabetes Mellitus (DM) en esta
población. Nuestro objetivo es describir la incidencia de anormalidades en el metabolismo
de la glucosa y conocer factores de riesgo asociados en personas sin DM después de un
episodio de PA.
METODOS: Se realizó un estudio de corte prospectivo con pacientes sin
antecedente de DM diagnosticados con PA entre 2012 y 2017. Los sujetos fueron citados
y evaluados utilizando criterios diagnósticos internacionales para identificar prediabetes y
DM. Se calculó la incidencia acumulada además del riesgo relativo de algunas variables
para explorar su asociación con alteraciones en el metabolismo de la glucosa.
RESULTADOS: 29 pacientes fueron evaluados. Se encontraron anormalidades en
18 de los 29 pacientes, 14 (53%) de los pacientes con prediabetes y 4(13%) con DM. El
uso de insulina durante la hospitalización y la gravedad de la PA presentaron asociación
significativa para el desarrollo de DM, RR 2.3 (1.4.-4.0) y 2.1 (1.04-4.5), respectivamente.
La incidencia acumulada para cualquier tipo de anormalidad en la glucosa fue de 62% para
un seguimiento promedio de 2.5 años.
CONCLUSIONES: Este reporte preliminar muestra que los pacientes que
presentaron un episodio de PA presentan un perfil de alto riesgo para el desarrollo de
diferentes grados de anormalidades en el metabolismo de la glucosa. Por lo tanto, deberían
ser incluidos en estrategias de escrutinio para la detección de DM.
PALABRAS CLAVE: Diabetes Mellitus, Pancreatitis Aguda.
ABSTRACT
BACKGROUND AND AIMS: Subjects who have suffered an acute pancreatitis (AP)
episode should be screened for glucose abnormalities, but little is known about the incidence
of prediabetes and Diabetes Mellitus (DM) in such population. We aim to describe the
incidence glucose abnormalities and its associated risk factors in non-diabetic subjects after
an AP episode.
METHODS: A prospective cohort of non-diabetic patients diagnosed with AP
between 2012 and 2017 was made. Subjects were evaluated for prediabetes or DM using
the international diagnostic criteria. Accumulative incidence was calculated. To explore
association of some variables with glucose abnormality relative risk (RR; CI 95%) was
calculated in a bivariate manner.
RESULTS: 29 patients have been met. Abnormalities in glucose metabolism were
found in 18 of 29 participants of whom 14 (53%) had prediabetes, and 4 (13%) diabetes.
There were no significant differences among groups. The use of insulin during
hospitalization and the severity of the AP were significantly associated to the presence of
prediabetes or diabetes in the follow up, RR 2.3 (1.4.-4.0) and 2.1 (1.04-4.5); respectively.
The accumulative incidence of any type of glucose abnormality was 62% for a mean followup
of 2.5 years.
CONCLUSIONS: This preliminary report of subjects followed years after an episode
of AP shows the high risk profile for developing different grades of glucose abnormalities
soon afterwards these patients should be included in screening strategies for early detection
of DM.
KEY WORDS: Diabetes Mellitus, Acute pancreatitis.