Factores de riesgo para el desarrollo de infecciones nosocomiales en pacientes hospitalizados en el servicio de medicina interna y en la unidad de terapia intermedia del Hospital General Tercer Milenio

Abstract

RESUMEN Introducción. Las infecciones nosocomiales aparecen de manera individual o conjunta, comparten factores de riesgo, pero cada una tiene sus riesgos específicos. Objetivo. Determinar los Factores de riesgo de las Infecciones Nosocomiales en adultos hospitalizados, del Hospital General Tercer Milenio de Aguascalientes Métodos. Estudio Observacional, analítico, prospectivo de Casos y Controles. Se incluyeron pacientes hospitalizados en el servicio de Medicina Interna y unidad de Terapia Intermedia del Hospital General Tercer Milenio. Se registraron la presencia de los factores de riesgo asociados a las infecciones nosocomiales: Neumonía, Bacteriemia, Infección de Vías urinarias, Infección de Herida Quirúrgica. Se realizó análisis de los factores de riesgo mediante OR e Intervalo de confianza 95%. Resultados. Se analizaron 72 pacientes de los cuales 24 de ellos presentaron infección nosocomial el resto (48) correspondió a los controles. Se registraron 54.16% (13) casos de Neumonía nosocomial, 45.83% (11) de infección de vías urinarias y 25% (6) casos de Bacteriemia. Los factores de riesgo asociados a Neumonía nosocomial fueron: uso de sonda nasogástrica y ventilación mecánica. Para bacteremia: catéter venoso central, nutrición parenteral, hemodiálisis o diálisis peritoneal. En infección de vías urinarias: sonda vesical, 2 urocultivos positivos al mismo germen. Para infección de herida quirúrgica: intubación traqueal por cirugía, drenaje quirúrgico, sonda de gastrostomía, sonda pleural y catéter epidural. También se observó que la desnutrición fue un factor de riesgo para infección nosocomial (OR 17, IC 95% 5.6-50). Conclusiones. Se demostró la asociación de los riesgos específicos en cada tipo de infecciones nosocomiales. Resulta necesario vigilar los procedimientos médico-quirúrgicos y las buenas prácticas clínicas, así como la higiene y desinfección.