Estudio comparativo de analgesia postquirúrgica en bloqueo interescalénico ecoguiado con Ropivacaína al 0.5% más sulfato de magnesio 200mg vs Ropivacaína al 0.5% más placebo (NaCl al 0.9%) en cirugía de hombro en el Hospital General de Zona No 3

Abstract

RESÚMEN Antecedentes: El sulfato de Magnesio es efect ivo en el manejo del dolor peri y postoperatorio, aumentando su potencial analgésico cuando se administra junto con anestésicos locales, en los b loqueos nerviosos y la incidencia de b loqueo motor completo, utilizá ndose como adyuvante en anestesia regional. Objetivo: Comparar la analgesia postquirú rgica en bloqueo interescalé nico ecoguiado con Ropivacaína al 0.5% más sulfato de magnesio 200mg Vs Ropivacaína al 0.5% más placebo (NaCl al 0.9%) en cirugía de hombro en el Hospital General de zona No. 3. Material y métodos: El presente es un estudio comparat ivo de tipo ensayo clínico controlado, prospect ivo, transversal, analítico y doble ciego, el cual se llevará a cabo en la sala de quirófano del hospital general de zona No. 3, Aguascalientes, Aguascalientes. Part icipará n todos los pacientes que será n sometidos a cirugía de hombro en d icho hospital en un periodo comprendido desde octubre de 2022 hasta recabar la totalidad de la muestra. Resultados: La muestra est uvo conformada por 16 pacientes, 8 pacientes en el grupo experimental y 8 pacientes en el grupo de control, con una edad promedio de 39 años y en su mayoría hombres (63%), los diagnósticos más frecuentes fueron la lesió n de manguito rotador (38% y lesió n supraespinosa (31%). Hubo b loqueo sensit ivo de grado IV en el 62% de los pacientes y de grado III en el 38%. el valor de t-student para la latencia farmacológica entre ambos grupos fué de (p= 1.00) y para la duració n analgésica postoperatoria (p=0.000). Existe una diferencia entre el grado de dolor en los grupos de comparació n a las 18 y 24 horas después de la cirugía (p=0.02). Conclusiones: Se demost ró que en el grupo de estudio no existe un efecto analgésico más inmediato (p= 1.00), aunque si existe un efecto analgésico más prolongado (p=0.000) y con menor dolor posterior a las 18 y 24 horas posteriores a la cirugía (p=0.02). Palabras clave: Analgésico adyuvante, sulfato de magnesio; cirugía de hombro

ABSTRACT Background: Magnesium sulfate is effective in perioperative and postoperative pain management, increasing its analgesic potential when administered together with local anesthetics, in nerve blocks and the incidence of complete motor blockade, being used as an adjuvant in regional anesthesia. Objective: To compare post-surgical analgesia in ultrasound-guided interscalene block with 0.5% ropivacaine plus 200mg magnesium sulfate vs 0.5% ropivacaine plus placebo (0.9% NaCl) in shoulder surgery at the General Hospital of the No zone. . 3. Material and methods: This is a comparative study of the controlled, prospective, cross-sectional, analytical and double-blind clinical trial type, which will be carried out in the operating room of the general hospital of zone No. 3, Aguascalientes, Aguascalientes. All patients who will undergo shoulder surgery at said hospital in a period from October 2022 until the entire sample is collected will participate. Results: The sample consisted of 16 patients, 8 patients in the experimental group and 8 patients in the control group, with an average age of 39 years and mostly men (63%), the most frequent diagnoses were lesion of rotator cuff (38% and supraspinous lesion (31%). There was grade IV sensory block in 62% of patients and grade III in 38%. The t-student value for drug latency between both groups was (p= 1.00) and for postoperative analgesic duration (p=0.000). There is a difference between the degree of pain in the comparison groups at 18 and 24 hours after surgery (p=0.02). Conclusions: It was revealed that in the study group there is no more immediate analgesic effect (p= 1.00), although there is a more prolonged analgesic effect (p=0.000) and with less pain after 18 and 24 hours. to surgery (p=0.02). Keywords: Analgesic adjuvant, magnesium sulfate; shoulder surgery